万事皆有度，吃也有标准

作者：王 莹 天津市精神卫生中心 主任医师

审核：陈 珏 上海市精神卫生中心 主任医师

《周易》里说，“圣人知进退存亡而不失其正”。其实，万事万物都有它的分寸在，而进退之间，考验的就是一个“度”字。但是，“度”让人很难把握。比如，有人长期用眼过度，视力受损；有人长期锻炼过度，肌肉关节受损；有人长期进食过度，身体受损。

今天我们就来带大家了解一下，进食的“度”在哪里，吃的标准是什么。2022年4月26日中国营养学会发布《中国居民膳食指南（2022）》。指南中提炼出了平衡膳食八准则：

1.食物多样，合理搭配。

2.吃动平衡，健康体重。

3.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆。

4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。

5.少盐少油，控糖限酒。

6.规律进餐，足量饮水。

7.会烹会选，会看标签。

8.公筷分餐，杜绝浪费。

膳食指南是国家推动食物合理消费、提升国民科学素质、实施健康中国-合理膳食行动的重要措施。

图1 图片引自中国营养学会

膳食指南很好，然而实际执行困难很多。随着时代的发展，越来越多的青少年和年轻女性开始关注自己的身体发育，逐步形成对自己体态的评价，这种评价通常会受到同龄人和家人的影响。“楚腰蛴领、婀娜多姿”似乎是一个对自己自制力的体现，也是对自己的一种特别的嘉奖。

合理的进食，适当地控制体重对身体有益，但是对体态的过分关注就容易让人误入歧途。越来越多的人因为过度节食、暴饮暴食后催吐，最终患上进食障碍，身体状况越来越糟糕，严重者甚至失去生命。有些人会疑惑，进食障碍到底是什么？自己吃的标准不符合膳食指南，是否属于进食障碍？是需要进行饮食生活调整，还是需要去医院找医生进行诊疗？

我们再给大家介绍一下进食障碍。进食障碍(eating disorder，ED)是一种与食物、体重和体型相关的认知功能障碍，是以进食行为异常，对食物和体质量、体型的过度关注为主要临床特征的一组综合征。它是一种以饮食行为问题为特征的心理疾病，由遗传、心理、家庭、同伴等因素共同作用所导致。主要包括神经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍。

简单分析一下，进食障碍包括过度的少食、过度的多食、催吐。这些都已超出正常进食的标准，达到了疾病的状态。人们在节食的过程中，体型的变化受到外界环境的强化，更容易加重节食的程度，导致体重大幅度降低，对食物的兴趣发生变化，逐步出现体象障碍、心理障碍和生理功能紊乱。节食和暴食的界限就在一线之间，不知道什么时候就迈了过去。当清淡的饮食不能满足味蕾，就会反复出现强烈的禁食欲望和难以控制的冲动性暴食，同时因为惧怕肥胖采用自我诱吐、导泄、过度运动的方法减少热量摄入，这是神经性厌食症的表现。频繁的呕吐和泻药的滥用，可引起一系列的躯体并发症，会出现脱水和电解质失衡，胃酸和呕吐物会导致牙釉质腐蚀，少数人会发生胃和食管黏膜损伤。除了身体的种种不良信号，逐步出现的心理障碍也会折磨着进食障碍的人们。

图2 版权图片 不授权转载

《孟子》曰：“爱美之心，人皆有之。”追求美是人的本性，但是在追求的过程中不能过度。我们要正确认识自己身体的需求，做到身心合一；我们要学习正确调整和处理情绪的方法，降低甚至消除将进食行为作为对抗消极情绪、提高自身价值感的手段；我们也要重视家庭和社会的心理健康教育，在身体功能正常的基础上展现优美的形态。总之，参照指南，好好吃饭，才会拥有健康的身体，收获美好的生活。

参考文献

[1]薛明华,刘巧丽,墨丁华.进食障碍患者心理特征及心理护理效果分析[J].心理月刊，2022,17(09):177-179.