子宫颈肥大不需要治疗，但也不能掉以轻心

作者：石晓燕 南京市妇幼保健院 主任医师

审核：贾雪梅 南京市妇幼保健院 主任医师/副院长

很多女性朋友平时没啥感到身体有什么不适，但一体检才知道自己子宫颈肥大，心里不由得很忧虑。那么，子宫颈肥大是什么，这个病严重吗？

其实子宫颈肥大并不算特别严重的疾病，一般情况下甚至不需要治疗，但如果还伴随炎症或其他并发症就需要引起注意了，任其发展可能会引起不孕不育，甚至增加子宫颈癌的发生概率。

因此，了解子宫颈肥大的诱发因素及早预防对女性健康非常重要。

一、子宫颈肥大的诱发因素

（版权图片 不授权转载）

子宫颈作为子宫的开口，主要由结缔组织、少量的平滑肌纤维、血管及弹力纤维构成。子宫颈肥大是因为其中的纤维结缔组织在长期的刺激下，引起组织增生，质地一般较硬。但超过多少才算肥大，没有准确的数值界定，需要专业医师的判断。一般来说子宫颈肥大比正常的子宫颈增大1～2倍。

严格意义上来说，子宫颈肥大并不是一个独立的疾病，它是慢性子宫颈炎的主要临床表现，许多因素可以导致子宫颈肥大。

子宫颈腺口发生阻塞，导致腺体分泌液无法正常排出是引起宫颈肥大的一个常见重要因素。黏液积累在子宫颈腺体内形成囊肿，如果囊肿巨大就需要接受手术治疗了。

盆腔炎、阴道炎及子宫颈炎等慢性炎症长期反复发作，刺激子宫颈组织反复发生充血、水肿，以及炎性细胞浸润、结缔组织增生，致使子宫颈肥大。

如果子宫腔内有淤血，也会引起子宫结缔组织增生，造成子宫颈不同程度的肥大。

卵巢功能障碍引发雌激素长期作用于子宫，使得子宫肌层肥厚，子宫颈随之增大，但这种情况比较少见，可发生于多囊卵巢综合征的女性。

流产、分娩造成子宫颈裂伤，导致病毒、细菌等病原体入侵，引起继发感染。宫颈黏膜皱襞较多，当受到致病微生物入侵后，多无法彻底清除，致使子宫颈局部形成反复感染，导致子宫颈组织增生、肥大。

二、子宫颈肥大会有哪些表现

轻度子宫颈肥大一般没有临床症状，中、重度子宫颈肥大则会伴随以下5种表现.

1.子宫颈出血：造成子宫颈出血的原因有很多，若在同房后或月经间期（两次月经之间的时期）发生出血[1]的情况，一定要及时就诊。

2.性交痛或下腹部疼痛：当子宫颈受到感染导致炎症，患者在性交时就可能出现性交痛。如果炎症继续蔓延，到达盆腔，患者下腹部或腰骶部可出现下坠痛或疼痛，这种疼痛在性生活、经期和排便时还会加重[1]。

3.白带增多：由于长期存在局部的炎症刺激，从而使得分泌物不断增加，大多数病患会出现淡黄色的白带，部分还会伴随接触性出血，假如分泌物不断增加，引发了刺激症状，阴道还可出现瘙痒不适[2]。

4.月经不调：一般表现为月经量过多、经期时间长，但月经周期缩短（约20天左右），其他如经血量和持续的时间却没有明显的改变。

5.尿路性感染：如果子宫颈的炎症一直没得到有效治疗，影响到周围膀胱或肠道组织，可导致尿路刺激征，一旦膀胱有尿液就伴随便意，引起尿频或排尿困难[2]。

三、生活中的注意事项

轻微的子宫颈肥大不会引起异常感觉，也不会影响正常生活，一般不需要治疗，但如果造成子宫颈肥大的病因持续存在，如长期的慢性妇科炎症等，这时就需要及时针对病因进行治疗。否则长期的炎症刺激，易导致子宫颈管发生病变。不过，更重要的是我们要在日常生活中养成良好的习惯，防病于未然。

1.和谐安全的性生活 性生活一定要健康安全，做好清洁，避免计划外妊娠，不做或少做人工流产。另外，杜绝多个性伴侣情况。

2.分娩、流产及手术后注意卫生 此时女性的子宫颈处于防御低、自身免疫力低时期，病原菌极易趁机侵入。因此，女性朋友们要注意卫生，预防感染。

3.保持外阴清洁 阴道是细菌天然的繁殖场所，因此女性朋友需要保持外阴清洁。特别是在经期，要注意卫生巾的正确使用与私处的清洁[1]。

4.防止慢性子宫颈炎 当炎症发生时，拒绝滥用抗生素，避免抗生素耐药性增加和机体抵抗力降低。

5.提高自身免疫力 免疫力可防御各类病菌对子宫颈及子宫的侵害。提高自身免疫力的方式包括保持规律的生活作息时间，多锻炼，可以选择瑜伽等有氧运动，选择健康的饮食及远离致癌物质等，以及保持健康的心态。

（版权图片 不授权转载）

参考文献

[1] 周家勇. 宫颈出问题会有4个症状别错过越早发现越好. 养生保健指南, 2020(8): 229.

[2] 陈雪莲. 得了宫颈炎会有哪些危害. 东方药膳, 2021(12):12.