院士专家论坛——创伤性心搏骤停心肺复苏观

按语：中华创伤骨科杂志2022年4月第24卷第4期开篇“院士专家论坛”发表了同济大学灾难医学工程研究院院长、俄罗斯工程研究院院士刘中民教授与解放军总医院第三医学中心原急诊科主任、博士研究生导师王立祥教授共同撰写——《创伤性心搏骤停心肺复苏观》。创伤是威胁人们生命健康的一大元凶，据世界卫生组织（WHO）报告，其造成全球人类10%的死亡和16%的残疾，是儿童和44岁以下青壮年死亡的首位原因。我国每年死于各类创伤的总人数70余万，在人口死因中占居第4位，且呈持续上升趋势。据数字统计表明，决定创伤死亡率转归的关键一环，取决于创伤导致致命并发症心搏骤停（CA）的心肺复苏术（CPR）。创伤性心搏骤停（TCA），通常是指外部暴力作用于人体，产生机械性损伤和失血缺氧，引发的心搏、呼吸、意识停止的临床心脏骤停综合征，也称濒临死亡状态，而通过建立人工循环和呼吸的CPR，就成为抢救TCA患者“起死回生”的主要手段。现代CPR理论与实践虽然取得长足进步，但TCA抢救成功率仍居“低”不“高”，存活率仅为0~3.7%，无疑是摆在我国及世界各国CPR同仁面前的巨大挑战。CPR是TCA患者生与死的最后一道关，如何围绕TCA自身特点，摸索出TCA与非暴力原因导致的非创伤性CA（NTCA）不同之规律，以利于提升TCA患者心肺复苏成功率。从理念是行动的先导出发来思考，抛砖引玉亮出TCA心肺复苏观：TCA前期CPR防控观、TCA中期CPR融合观、TCA后期CPR再生观。