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窝沟封闭要不要做,这几点必须弄清楚!

口齿生香
原创
上海市健康科普培训师资库高级讲师、中国科普作家协会会员、
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现如今,窝沟封闭已经作为常规口腔保健项目,进入校园。然而,很多家长一看到征询意见单,还是十分困惑。做还是不做?这的确是个问题。

01 蛀牙的敏感地带

众所周知,不同的人对蛀牙的敏感程度不一样。其实,对于同一个人而言,不同牙齿、同一牙齿的不同牙面,甚至同一牙面的不同位置,对蛀牙的敏感程度也不一样。

比如,就不同牙齿而言,磨牙比切牙(门牙)更易蛀;就同一牙齿的不同牙面而言,磨牙的咬合面、邻面比颊面/舌腭面更易蛀;而对于磨牙咬合面而言,最危险的位置是窝沟。

这是因为,无论牙刷刷毛多细,都无法深入其中。而与之形成鲜明对比的是,细菌是无孔不入。因此,寄希望于用刷牙清除窝沟里的细菌,无异于“隔靴搔痒”。不仅牙刷,其他任何口腔保健用品也无法有效对抗窝沟里的细菌。这就意味着,单靠自我口腔保健,并不能从根本上杜绝窝沟龋(蛀牙的常见类型)的发生。

既然没办法把窝沟里的细菌清除掉,那就索性把这个细菌的藏匿窝点封了吧!所谓的窝沟封闭术,由此应运而生。它是目前预防窝沟龋的最有效手段,没有之一。

02 窝沟封闭术,人尽皆宜?

既然窝沟封闭术是用于磨牙防蛀的,那么人人都有磨牙,为啥只给孩子做?这里可没有嫌弃谁的意思,而是有两个理由:

一是窝沟封闭术不是治疗技术,而是预防技术,因此只适用于那些还没有发生蛀牙的牙齿。对于成人年,很可能磨牙已经蛀了。而蛀了的牙齿,需要接受的修复治疗;

二是如果你的磨牙咬合面很幸运没有蛀,那就说明你不是窝沟龋敏感者,很有可能你磨牙的磨沟结构不属于那种深不见底的类型。换言之,你本来就不容易生窝沟龋。做出这个判断不需要等上几十年的时间。一颗磨牙萌出4年之内,如果没有蛀牙,一般就不需要做窝沟封闭了;

所以,成年人的磨牙无论蛀与不蛀,都没有做窝沟封闭的必要了。

03 窝沟封闭术是一定要做的?

1 看牙齿本身 如前所述,窝沟封闭术主要针对的是磨牙咬合面窝沟深的情况。咬合面窝沟点隙不深(可以通过检查得知)且自洁作用好的牙齿,就不适合,自然也不需要;

2 看其他牙齿 孩子如果本来就易生蛀牙,比如口腔内其他牙齿已生蛀牙,尤其对侧同名磨牙有生蛀牙倾向或已生蛀牙的情况,就应该尽快为还没有蛀的磨牙做窝沟封闭。

04 做窝沟封闭后应该注意什么?

应该定期复查,以消除封闭剂脱落导致蛀牙还会发生的可能性。