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一旦开始吃阿司匹林和他汀,是不是就需要一辈子吃

神经外科金永健
留日医学博士,擅长颈动脉、烟雾病等疾病的外科治疗
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这个问题我在门诊期间,很多人都会问。今天就拿出来给大家讲下。

很抱歉的说,只有少数人可以只吃一段时间。绝大多数人都要终生服用。

一旦开始吃阿司匹林和他汀,是不是就需要一辈子吃

这要从这两款药物所应对的症状说起。阿司匹林的主要作用是预防动脉内血栓的形成,从而降低,脑梗/心梗的风险。要知道对于已经发生的症状的患者,再次梗塞的风险极大,所以我们要进行二级预防。这里很多人有了误区,就问,我脑梗过一次之后进行服用药物,但为什么好几年以后,我又脑梗了,不是进行预防了吗?但预防不代表彻底不会发生,只是减少其发生的概率。但如果不服用,发病的概率仍然极大。那么有些患者比较年轻,属于急性的一个血栓,进行取栓或溶栓后,只需要服用一段时间的阿司匹林来稳定病情就可以了。但这是极少数,大多数脑梗心梗患者都是年纪较大者。

他汀也是同理,他汀的目的是降低胆固醇水平,这样就可以减少斑块的形成和控制斑块,如果不加以控制斑块,斑块就会破裂或继续增大,带来的结果只有两种,血栓或慢性闭塞,两种所导致的结果都是脑梗或心梗。这种情况肯定是要长期坚持服用药物,这样才能有效控制斑块。一旦停药胆固醇值很快就会继续升高,病情也就会持续发展。而那些不需要长期服用的患者,除了上面所说的急性只是胆固醇值高,或者非常轻微的斑块,是可以服用一段时间,复查后选择性停药。

就目前而言,多数心脑血管疾病的导致因素,比如高血压,糖尿病,粥样动脉硬化都需要终生服用药物,目前科学研究只到了这一步,所谓的根治,都是虚假宣传,还希望大家要明辨是非。

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