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干眼症渐成“流行病” 3亿患者怎么治?

武汉大学附属爱尔眼科医院
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像往常一样,苏惠在公交车上习惯性玩起手机,一阵晕眩和呕吐感却突然袭来。起初以为是晕车,但相同症状反复出现,盯着手机屏幕超过10分钟便会呕吐感强烈,她开始觉得“不太对劲”。一个月后,苏惠确诊中度干眼症,角膜已出现点状破损。

眼睛发痒、干涩、疼痛、疲劳,视物模糊,有异物感或灼烧感,严重时可致角膜破损、穿孔甚至失明……有别于不良用眼习惯、外部环境等引发的暂时性视觉疲劳,干眼症主要由泪液分泌不足或蒸发过快导致,伴有眼部泪腺、睑板腺、角膜等器官病变,对患者健康影响更大。长时间使用电脑、手机,佩戴隐形眼镜、美瞳,长期化眼部浓妆,皆为干眼症诱发因素。

在中国,干眼症患者已逼近3亿人。据《中国干眼专家共识(2020年)》(下称《专家共识》)统计,亚洲干眼症发病率居全球前列,其中中国发病率约为21%-30%。以此推算,国内干眼症患者数量约为2.9亿人至4.2亿人,平均每5人就有1-2名患者。

干眼症高发人群原为中老年人士,如今渐呈年轻化乃至向幼龄群体扩散趋势。由于过度使用手机、电脑等电子产品,城市白领、儿童发病率攀升。尤其新冠肺炎疫情以来,居家隔离、上网课致电子产品使用时间延长,因干眼症就医的患者数量随之增多。

干眼症,在大家的眼中属实是只“小透明”。混杂在各种复杂眼病的庞大队伍中,它时常没有存在感,甚至,大家对它的误解非常多,这些小误会听起来不算什么,但完全足够影响到干眼症的治疗以及您的生活质量,这些雷,不避不行…

01、“干眼症就是泪水少,点眼药水就行”

这样认为的小伙伴,通常是把“干眼”和普通的“眼睛干”搞混了,也没有正确认识我们的泪水,也就是泪液的性质——正常人的健康泪液并不仅仅有水液层,还有脂质层和黏蛋白层,这些成分的异常,或更多因素的混杂失常,都可能引发干眼症。

以脂质缺乏型干眼为例:原本睑板腺分泌的“油”分布在水液层的表面,有效减少水液蒸发,当我们睑板腺分泌油脂功能受损,会导致泪液蒸发过强,此时,单纯滴眼药水、当下感受到湿润,对治疗并没有多大意义,且不对症的眼药可能破坏脂质层、角结膜细胞等,从而加重病情。

02、“干眼症是常见问题,不非得看医生”

爱尔眼科医院角膜病专家表示,干眼症确确实实很常见,但这并不代表问题就不大!

干眼症早期感受到的眼干、眼痒、眼涩、眼疲劳等,也属于生活中容易遇到的眼部不适,但对于干眼症来说,感受到这些不适的时候,虽然正常生活暂未受到很大影响,眼部却大概率已经产生了睑板腺功能障碍、结膜炎症等轻度损害。

此时,如果任其发展或随意滥用药物,病情非但不能好转,反而可能加剧出现角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔、睑板腺萎缩等。所以应当及时求助医生来进行干眼症的判断和治疗。

03、“干眼症问题并不大,很快就能治愈”

很多患者确诊干眼症后,虽然进行了治疗,但对这个病症还是抱着不应该有的“小瞧”态度——这种小毛病,不应该很快就能治好么?

事实上,这样说可能更准确一些:如果能有医生和患者的共同努力,纠正习惯、治疗病因,尽早地进入治疗阶段,遵照医嘱,一定能缓解甚至治愈。同时,患者要对干眼症有清醒理性认知,有“长期斗争”的心理准备,因为干眼症哪怕不是不治之症,却也不是即刻治愈的疾病。所以,在其治疗过程中,患者的坚持和配合都有着相当重要的意义。