吃药吃出来的口腔病

药是什么？是用来治病的啊！但也有时候，药，可能会致病！有一些口腔疾病，就是吃药吃出来的。我们最熟悉的药物性口腔病，应该是很多年前流行过的四环素牙。但事实上，由吃药引起的口腔病可不止这一种。因此今天我们就聊一聊，那些与药物有关的口腔病。

1 酸蚀症

酸蚀症是牙齿磨损（TW）的一种。它被定义为由非细菌来源的酸引发的化学溶解导致的牙齿结构的不可逆损失。酸蚀症的最常见原因是牙齿接触酸性饮食，如酒精、果汁、碳酸饮料等。

同理，许多酸性药物，如维生素 C 咀嚼片、阿司匹林和一些铁制剂等，也都有可能引起酸蚀症。

另外，某些会导致唾液分泌不足（唾液数量或质量低）的药物，也被认为是酸蚀症的危险因素。因为这些药物会削弱唾液对口腔环境的缓冲作用，进而削弱唾液对牙齿的保护力。

当然，唾液分泌不足的直接后果其实是口干症。口干症则可以引发一系列口腔健康问题，包括但绝不限于酸蚀症，蛀牙、口臭、口腔念珠菌病、灼口综合征等，均有可能随之发生。

图源：维基百科

2 药物性牙龈肥大

不仅牙齿会受到药物影响，其他口腔组织器官也可能受到药物影响。牙龈是其中较为典型的实例，由药物引发的牙龈疾病为药物性牙龈肥大（DIGE）。

图源：人民卫生出版社《牙周病学》第4版

与DIGE有关的3类常用药物分别是：①抗癫痫药物——苯妥英钠；②免疫抑制剂——环孢素，常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者；③钙通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米等，主要用于治疗心血管疾病。

因此，一旦发现使用上述药物的患者发生牙龈肥大的情况，建议一方面做好口腔卫生措施，尽量去除引发牙龈炎症的局部刺激因素；另一方面考虑停用上述药物或更换其他药物。

如前所述，药物引发的口腔病远不止这些，稍后会继续讨论！