2024年4月17日是第36 个“世界血友病日”,主题是“认识出血性疾病,积极预防和治疗”
什么是血友病?
血友病是一组凝血因子缺乏导致的遗传性出血性疾病,血友病分为血友病A和血友病B,其中血友病A最常见。
血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏所致,血友病B是凝血因子Ⅸ缺乏所致。患者的出血及并发症的严重程度与其凝血因子活性水平相关。
血友病人为什么又叫"玻璃人"?
因为玻璃非常易碎,并且它非常易碎,所以不小心撞到它时玻璃可能会破碎,所以患有血友病患者,也是特别害怕磕碰的,因为这是一种出血性非常厉害的疾病,如果轻微擦伤或瘀伤,可能不止一次流血,严重的可能会死亡,所以大家常常称之为血友病玻璃人。
有什么表现?
血友病的主要表现是出血倾向,包括以下几个方面:
皮肤和黏膜出血:血友病患者常常出现皮下淤血、瘀斑、紫癜等皮肤和黏膜出血症状。这些症状通常是由于小血管破裂引起的。
关节出血:血友病患者容易出现关节出血,尤其是在运动或受伤后。这种出血会导致关节肿胀、疼痛和活动受限。
肌肉出血:血友病患者也可能出现肌肉出血,表现为肌肉疼痛、僵硬和肿胀。
内脏出血:严重的血友病患者可能会出现内脏出血,如脑出血、胃肠道出血等。这种出血情况非常危险,可能导致生命威胁。
除了上述主要表现外,血友病患者还可能出现其他症状,如易疲劳、贫血、发热等。这些症状可能与出血导致的贫血和感染有关。
需要注意的是,不同类型的血友病患者的症状可能有所不同。例如,A型血友病患者更容易出现关节出血,而B型血友病患者则更容易出现肌肉出血。因此,如果怀疑自己或家人患有血友病,应及时就医进行确诊和治疗。
血友病是如何遗传的?
血友病属x性染色体连锁隐性遗传,发病与性别有关,一般男性患病,女性多为致病基因携带者。
血友病患者常自幼年发病,不一定有明确的家族史,关节肿痛是其常见表现之一。
儿童特别是男性儿童反复出现不明原因的关节肿痛及活动障碍,尤其是活动后发作,要高度重视,及时就医。
如何治疗?
预防治疗是儿童血友病的首选治疗方法,早期持续性、个体化的规范治疗至关重要。
预防治疗:又称规律性替代治疗,是出血前有规律地替代治疗,保证凝血因子维持在一定水平,以预防出血和关节损伤、降低致残率。
提倡重型血友病患者接受预防治疗。
血友病治疗策略和目标为有效防治出血及相关并发症,治疗的关键在于早期持续性、个体化的规范治疗,以改善预后,降低致残率。
凝血因子替代治疗是最有效的止血和预防出血的措施。
血友病与生俱来、伴随终生,目前尚无成熟的根治方法。
以凝血因子替代疗法为主,预防损伤后出血尤其是颅内出血极为重要。
替代疗法:替代治疗分为按需治疗(出血后紧急输注凝血因子)和预防治疗(出血前规律输注凝血因子)。
如何防范?
1、高风险人群应在孕前、产前主动接受遗传咨询、基因检测和产前诊断等服务。
高风险人群:血友病患者、致病基因携带者及有血友病孕产史或家族史的夫妇。
2、有孕育血友病儿风险的生育家庭,可选择胚胎植入前遗传学检测技术助孕。
每个人都是自己健康的第一责任人,只要规范的产检,孕妈孕爸们都会拥有健康可爱的宝宝。
(文中图片来源于网络)