脑梗死患者的护理要点及出院后指导

现在很多脑梗死患者在医院接受治疗后病情稳定，后期回家以后还有很多繁琐的护理工作要继续，那么脑梗死患者的护理方式和出院后具体做法将在下文详细说明。

1.脑梗死患者常规护理要点

(1)监测生命体征：定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等，以及神经系统功能状态的评估，如意识状态、瞳孔反应、肢体活动等。及时发现异常变化并采取相应措施。

(2)保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，避免口鼻分泌物堵塞呼吸道，防止发生窒息。必要时进行气道吸引和通气支持。

(3)预防深静脉血栓形成：脑梗死患者常常伴随着活动受限，容易发生深静脉血栓形成。通过合适的体位、床上翻身、袜子等辅助措施预防深静脉血栓。

(4)维持水电解质平衡：监测患者的液体摄入和排出情况，防止脱水或过度水分摄入，维持水电解质平衡。特别关注有关肾功能和钠、钾、钙等电解质的监测。

(5)床上转位和体位调整：进行适当的床上转位和体位调整，防止压疮的发生。注意保持患者的皮肤清洁和干燥，定时翻身，减少长时间压迫同一部位。

(6)控制体温：避免过度散热或发热，保持患者的体温在正常范围内，有助于维持神经系统功能稳定。

(7)口腔护理：定期进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染和牙菌斑的形成。

(8)营养支持：根据患者的情况提供适宜的营养支持，保证摄入足够的营养物质，有助于促进康复和免疫功能的恢复。

(9)情绪支持和心理疏导：提供情绪支持和心理疏导，帮助患者面对疾病、调整心态，建立积极的康复信念和态度。

(10)康复训练：根据患者的康复需求制定个性化的康复计划，包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等，帮助患者恢复功能和生活自理能力。

(11)药物治疗：根据医嘱规范使用药物，如抗血栓药物、抗高血压药物、抗糖尿病药物等，控制患者的病情。

2.脑梗死患者出院后的指导

(1)药物管理：

详细说明患者所处的每种药物的用途、剂量、频率和可能的副作用。

强调药物的按时服用，并告知患者不要随意停药或更改剂量。

患者需要了解如何妥善保存药物，并知道如何应对药物的过期、丢失或用量不足等情况。

(2)饮食指导：

提供有关健康饮食的信息，包括低盐、低脂肪、高纤维饮食的重要性。

强调避免高胆固醇、高糖分和加工食品，以及限制饮酒的重要性。

根据患者的个体情况提供个性化的饮食建议，帮助其调整饮食习惯。

(3)生活方式改变：

鼓励患者积极参与适度的体育锻炼，如散步、游泳或康复训练，以增强心血管健康和促进康复。

提供戒烟、限制酒精摄入和控制体重的指导，帮助患者改变不健康的生活习惯。

(4)日常活动指导：

解释患者在日常生活中可能遇到的挑战，并提供相应的解决方案和建议。

鼓励患者逐渐恢复日常活动，但需要避免过度疲劳和过度劳累，避免长时间保持同一姿势。

(5)康复计划：

推荐患者参与康复项目，如物理治疗、言语治疗和职业治疗，以提高功能和生活质量。

建议患者和家属密切合作，制定个性化的康复计划，根据康复目标进行定期评估和调整。

(6)注意事项和紧急情况处理：

向患者提供脑梗死的警示信号，并说明如何识别和处理这些症状，包括急性卒中的征兆。

提供紧急联系人信息，并指导患者在紧急情况下应该采取的措施。

3.小结

脑梗死患者应该采取健康的饮食习惯，多食用新鲜、营养丰富的食物，避免过量饮酒和过多盐、脂肪、糖分的摄入，有助于控制病情，促进康复。建议在日常生活中保持适度的运动和规律的生活作息，配合医生的治疗和监测，以获得最佳的康复效果。

作者：彭小红 盐亭县黄甸镇中心卫生院