突然胸痛？高血压的朋友要当心！华西医生：这种病可能致命！

高血压患者注意了

如果胸口突然出现像撕裂一样地痛

甚至无法动弹、开始失去意识

有可能是一种极为危险的疾病

——主动脉夹层

图片来源：摄图网

主动脉一共有三层结构，从管腔内到外依次为内膜、中膜、外膜。

其中中膜最厚，主要由弹性蛋白构成，主动脉也因此富有弹性。三层紧密贴合，保证里面的血液顺着通道行进。

我们平时吃火锅烫的黄喉，其实就是猪或者牛的主动脉，回想下那种Q弹脆嫩的口感，是不是很符合主动脉的结构呢？

熟悉主动脉的结构之后，就可以理解主动脉夹层了。

简单来说就是最里面的那层内膜因为某些原因撕裂出现了裂口，血液从裂口进入，横冲直撞地把内膜与中膜分开，形成一个“假腔”，就像注满水的气球一样。

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这个血管上的假腔一旦稍有不慎发生破裂，就会让人迅速失血死亡。

急性的主动脉夹层发生时，疼痛是最常见的症状。

患者胸部会突然出现剧烈的疼痛，有刀割或撕裂的感觉。

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夹层的位置不同，疼痛的部位也有相应的变化，除了典型的胸痛，疼痛下可到腿部，上可到头颈。

如果是慢性主动脉夹层，患者可能没什么不舒服的地方，但这不意味着没有问题，更像是一颗“隐形炸弹”，随时可能会被引爆。

主动脉发出的分支供给着全身器官的血液，因此，除了疼痛，各器官供血不足时，还会出现晕倒、心慌、呼吸困难、尿中带血、腹痛、下肢坏死等症状。

高血压、Marfan综合征、吸烟、饮酒、主动脉瓣二叶畸形、动脉粥样硬化等是我国主动脉夹层患者发病的主要的危险因素。

这些危险因素会让血管变得脆弱，更易受到损伤，有可能打个剧烈喷嚏、吵个架就造成了主动脉夹层。

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其中，高血压在主动脉夹层的发生中占据着主导地位，因此高血压患者尤其要提防这种情况的发生。

不要等到发生了才开始追悔莫急，敲敲黑板，拿出小本本来记一下这些预防方式！

预防主动脉夹层发生的方法包括保持健康生活方式、控制高血压、定期体检、遵医嘱治疗等。

控制高血压

高血压作为主动脉夹层发生最重要的因素，一定要控制住！

定期测量血压，如发现高血压应积极治疗，遵医嘱服用降压药物，控制血压在正常范围（140/90mmHg）内。

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保持健康生活方式

吃：低盐低脂饮食，营养均衡，增加蔬果和纤维摄入，避免便秘，注意适量规律运动，保持适当体重；

睡：保证充足的睡眠，不要过于劳累；

心：保持乐观的心态，避免情绪过激；

动：避免过度运动或剧烈运动，特别是对于存在高血压或动脉硬化风险的人群，应选择适量的有氧运动；

防：尽可能避免遭遇外伤，外出时随身随带降压药物和硝酸甘油类药物，以备急用。

定期体检

对于存在高血压、动脉硬化、家族遗传（如家族性高血压、马凡综合征、家族性主动脉夹层等）等风险因素的人群，应该每年定期体检，心脏彩超、X线有助于早期识别病变，MRI、CTA可明确诊断。

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主动脉夹层起病急、来势凶猛，出现相关的不舒服的情况，要马上拨打急救电话或立刻到最近的医疗单位。

千万不要觉得忍忍就过去了，以免延误最佳治疗时间。

同时也不要过于害怕，虽然这个病很凶，但是经过及时的治疗，恢复还是比较好的。

高血压患者平日里一定要注意该病的预防，改变生活方式，让我们一起为自身健康而努力~

声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。

本文作者

华西临床医学五年制 周宜可

华西临床医学五年制 廖英华

华西临床医学五年制 李承熙

华西临床医学五年制 孙燕

华西临床医学五年制 陈柯衣

华西临床医学五年制 张健毅

本文指导老师

参考文献

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内容制作

编辑：张富耀

制图：东周