四月不减肥，夏天徒伤悲

我国6~17岁的儿童超重肥胖率在逐年增高，青少年时期肥胖会增加患糖尿病、心血管疾病、高血压、肝癌、胰腺癌等疾病的发生率。

怎么判断孩子是超重还是肥胖？

2岁以下的儿童，在给宝宝体检的过程中，可以在身高别体重的曲线上标记来进行判断。按照WHO标准，在第97百分位以上我们定义为肥胖。

2岁以上的儿童，我们使用的是BMI，如果儿童的BMI在同性别、同年龄参考值的P85~P95百分位之间称为超重，超过了P95百分位，则称之为肥胖。

肥胖分类

根据脂肪组织分布的部位不同，我们可以将肥胖分为向心性肥胖和周围性肥胖。

向心性肥胖又称为腹型肥胖或者叫内脏性肥胖，这类肥胖发生心脑血管疾病、II型糖尿病、代谢综合征等各种并发症的风险较高。

全身匀称性肥胖亦称之为周围型肥****胖，**臀型肥胖，下身型肥胖，梨型、女性样肥胖。**发生匀称性肥胖时，患者体内脂肪沉积基本上呈匀称性分布，臀部脂肪堆积明显多于腹部，全身匀称性肥胖患者体形最粗的部位在臀部，患者臀围大于腰围。

青春发育期前的青少年肥胖常常属于这一类型。

随着肥胖的逐渐加重，严重肥胖的儿童，在臀部、腹部的外侧、大腿部会出现紫色的条纹，颈部、腋下、腹股沟等皮肤的褶皱处可能会出现发黑、变粗糙的情况，是无法清洗干净的，这就是黑棘皮。

**这些“污垢”其实是机体胰岛素抵抗的报警信号，提示肥胖者处于糖尿病前期的一个危险信号，**如果不及时干预，随着胰岛素抵抗的逐渐加重，最终发生糖耐量受损和II型糖尿病。

另外肥胖还可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终可能影响成年身高。

作者|侯咩咩

责编|木叽叽

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