版权归原作者所有,如有侵权,请联系我们

甲状腺癌越来越多,术后到底该咋吃?

华西医生
原创
集结所有华西人的力量,守护您的健康!
收藏

甲状腺,我们身体最大的内分泌器官,它分泌的甲状腺激素,是参与人体代谢的必需品。

图片

图片来源:摄图网(AIGC)

如果甲状腺素分泌太多,可能会导致甲亢,表现为凸眼、脾气易怒、吃很多、消瘦等症状。

如果甲状腺素分泌太少,可能会导致甲减,表现为虚胖、乏力、记忆力差,代谢慢等症状。

在过去几年,全球甲状腺癌的发病率显著上升,性别(女性高发)、长期接受电离辐射、遗传、内分泌紊乱、碘摄入量过多等因素,都可能让甲状腺癌“找上门”。

外科手术是甲状腺癌的主要治疗方式之一,但是,手术的完成并不是治疗的终点,术后遵循合理的饮食方案,有利于患者预防疾病的复发。

那么,甲状腺癌手术后应该怎么吃?哪些情况需要低碘饮食?今天这篇文章给你答案。

图片

首先要知道,根据不同的手术类型、不同的癌症类型,术后对碘摄入量的要求是不一样的。

图片

图片来源:摄图网

一般来说,符合以下情况的患者,建议采取低碘饮食:

● 单侧腺叶切除的患者:由于仅保留一侧腺叶,甲状腺对碘的需求量降低,为降低剩余甲状腺功能亢进和甲状腺癌复发的潜在风险,通常建议患者术后采取低碘饮食,同时定期随访,监测甲状腺功能。

● 全甲状腺切除,且不再接受碘131治疗的患者,复查发现异常病灶且病灶吸碘明显的患者:通常建议低碘饮食。

● 术后需要接受碘131治疗的患者:需要在治疗前2-4周采取低碘饮食。

● 全甲状腺切除术后的分化型癌患者:比如乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌患者,一般建议低碘饮食。

在这里提醒大家,低碘饮食不等于过度追求无碘饮食,因为碘的存在比较广泛,所以患者只需尽可能的减少碘的摄入就可以了,像海带、紫菜、海虾这些,尽量少吃或不吃。

图片

1

术后短期的注意事项

对于全身麻醉手术后,清醒且生命体征平稳的患者,早期饮水可以减轻咽痛及咽喉黏膜红肿程度。

术后6小时的病人,在不存在呛咳及恶心呕吐等症状时,可以吃些温凉、流质食物,温度以2~35°C为宜,后面可以逐渐过渡到半流质、软食及普通食物。

对于颈部淋巴结清扫术的患者,手术后可能会出现乳糜漏,可以根据手术情况,遵医嘱进行低脂或低蛋白饮食,减少蛋、奶、肥腻等食物的摄入,预防淋巴漏的发生。

如果有特殊情况,需要遵医嘱禁食。

2

术后长期的饮食建议

吃:

遵循多样食物,荤素搭配,营养均衡的总原则。

合理进食谷类食物、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等多种多样的食物,保障各种维生素、矿物质、脂肪、蛋白质等化合物的摄入,合理搭配膳食。

摄入足够的蛋白质是必不可少的,但要注意,最好吃些饱和脂肪含量低的食物,比如鱼、瘦肉、去皮家禽、鸡蛋、脱脂和低脂乳制品、坚果、种子和豆类等。

喝:

保证每日的饮水量足够,限制酒精及酒类饮料的摄入。

此外,还要适当限制糖的摄取量,终生保持健康体重等。

3

术后服用优甲乐的饮食建议

患者在服用优甲乐时,要注意与某些特殊药物、食物间隔足够的时间:

●与高血压药物、滋补品间隔至少1小时

●与含铁、钙食物或药物间隔至少2小时;

●与奶、豆类食品间隔4小时;

●与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。

4

怎样补充维生素?

蔬菜与水果均含有丰富的维生素C、锰、维生素K、叶酸、维生素B、镁、膳食纤维、类胡萝卜素、花青素等微量元素。

图片

图片来源:摄图网

日常饮食中多吃水果和蔬菜,对提升身体免疫力、预防甲状腺癌复发具有一定积极意义。

5

要不要补钙?

患者在术后,需要长期甚至终身服用左旋甲状腺激素药物,会有骨质疏松的副反应,可以遵医嘱,适量补充钙和维生素D,来预防副反应的出现。

图片

图片来源:摄图网(AIGC)

平时也可以多吃些富含钙的食物,比如牛奶、豆类制品等。

声明:本文系医学相关教育科普文章,不涉及具体治疗方法或医疗行为,不得替代医院就诊行为。

图片

本文作者

图片

图片

图片

图片

图片

图片

图片

本文审核专家

图片

参考文献

[1] Zhang X, Zhang F, Li Q, Feng C, Teng W. Iodine nutrition and papillary thyroid cancer. Front Nutr. 2022 Oct 20;9:1022650.

[2] Viola N, Agate L, Caprio S, Lorusso L, Brancatella A, Ricci D, Sgrò D, Ugolini C, Piaggi P, Vitti P, Elisei R, Santini F, Latrofa F. Thyroid autoimmunity, thyroglobulin autoantibodies, and thyroid cancer prognosis. Endocr Relat Cancer. 2023 Jun 2;30(7):e230042.

[3] Hu, Y. et al. Alantolactone induces concurrent apoptosis and GSDME-dependent pyroptosis of anaplastic thyroid cancer through ROS mitochondria-dependent caspase pathway. Phytomedicine : international journal of phytotherapy and phytopharmacology 108, 154528, doi:10.1016/j.phymed.2022.154528 (2023).

[4] Ahmad, R. et al. Ganoderma lucidum (Reishi) an edible mushroom; a comprehensive and critical review of its nutritional, cosmeceutical, mycochemical, pharmacological, clinical, and toxicological properties. Phytotherapy research : PTR 35, 6030-6062, doi:10.1002/ptr.7215 (2021).

[5] Chok, K. C. et al. Edible Bird's Nest: Recent Updates and Industry Insights Based On Laboratory Findings. Frontiers in pharmacology 12, 746656, doi:10.3389/fphar.2021.746656 (2021).

[6] Wang X, Wang S, Li C, Ruan Y, Li Y, Liu J, Guo Z. Lymph or Chyle Leak After Neck Dissection in Patients With Thyroid Carcinoma: Results of a Study on 1724 Patients. Am Surg. 2022 Jan;88(1):109-114.

[7] Rock CL, Doyle C, Demark-Wahnefried W, Meyerhardt J, Courneya KS, Schwartz AL, Bandera EV, Hamilton KK, Grant B, McCullough M, Byers T, Gansler T. Nutrition and physical activity guidelines for cancer survivors. CA Cancer J Clin. 2012 Jul-Aug;62(4):243-74. doi: 10.3322/caac.21142. Epub 2012 Apr 26. Erratum in: CA Cancer J Clin. 2013 May;63(3):215.

[8] 安宏超.甲状腺癌患者术后怎样正确服用优甲乐[J].家庭医学,2014(08):63.

[9] 罗丹,林娅.饮食疗法对癌症病人血液中微量元素水平的影响[J.食品安全质量检测学报,2019,10(3):756-760.

[10] Haugen BR,Alexander EK,Bible KC,et al.2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer:The A-merican Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer[J].Thyroid,2016,26(1):1-133.

内容制作

编辑:100%甜

制图:东周

评论
顾颜冰
进士级
目前外科手术是甲状腺癌的主要治疗方式之一,但是,手术的完成并不是治疗的终点,术后遵循合理的饮食方案,有利于患者预防疾病的复发。一般建议低碘饮食,但是不等于过度追求无碘饮食,要多吃些新鲜的蔬菜和水果,另外适量的运动,保持愉悦的心情也很重要哦。
2024-04-01
无限探索者
大学士级
甲状腺癌手术后饮食应遵循多样食物,荤素搭配,营养均衡的原则。多吃富含蛋白质的食物,补充富含维生素的水果,增强体质,促进术后机体的恢复。
2024-04-01
科普中国●yling
贡士级
甲状腺癌被称为最轻的癌症,目前医疗水平先进,治愈率很高,其实也不用过于担心,只要积极配合治疗,科学健康的饮食,乐观地去面对生活,出院后按照医生叮嘱进食,定期去做复查,保持积极良好的心态,对身体的恢复都是有好处的。
2024-04-01