腰痛，已经成为人们日常生活中不可避免的一个重要话题，不论是在校学习的学生，还是长时间站着或坐着的打工人，在结束了一天的忙碌后，都会不由自主的将手放在腰上，并感慨腰痛带来的不适。而这又往往会将话题引至腰椎间盘突出上，但很多人不清楚的是，在腰椎间盘突出发生前，往往会出现腰椎生理曲度变直，甚至可以说腰椎生理曲度变直就是导致腰突的“凶手”。那么——什么是腰椎生理曲度？
事实上，人体的脊柱并非一条直线，它具有四个生理弯曲，腰椎的生理曲度就是其中之一。正常人的腰椎存在一个弧度，大概前凸30-50度（如上图右侧）。当这个弧度减小甚至变直，我们就将其称为腰椎生理曲度变直（如上图左侧）。
腰椎生理曲度对我们人类有非常重大的作用，这样的前凸腰椎生理曲线是为了适应人类直立行走的需要，在我们平时跑步、跳跃时，腰椎的生理曲度会增加弹性，减轻和缓冲重量在震荡中对腰椎的冲击力。
一、腰椎生理曲度为什么会变直？
腰椎和腰椎周围的肌肉就像古代用的硬弓一样，腰椎就像是弓体，肌肉就像是弓弦，只有弓弦足够强劲，才能将弓体固定住，如果弓弦松了，弓体就不能保持弯曲状态了。而现代生活中，人们缺乏锻炼、久坐久立或长期保持其他不良姿势，容易导致腰背部肌群长期处于被动紧张的牵伸状态，而腹部肌群长期处于挛缩状态，腰椎前后肌肉拉力失去平衡，肌肉对腰椎的牵拉效果降低，久而久之，腰椎生理曲度便会变直。大量证据显示腰椎生理曲度的改变常出现在腰椎病初发或腰椎病产生症状时，常见的改变有生理前凸减小、变直或反张、曲度增大等。
二、腰椎生理曲度变直的常见的几个原因
1.久坐。久坐会导致脊椎的负担大幅度增加，尤其是驼背或者前伸等姿势，会进而导致腰肌劳损、腰椎生理曲度变直，引发腰椎疾病。
2.久站。久站会增加腰椎负重，导致腰椎内压力增高，椎间盘压力也会增高，肌肉持久的收缩会造成肌肉异常受力，导致腰背肌劳损，维持腰椎稳定性能力减低。
3.弯腰负重。如果腰椎在屈曲位的基础上再增加重量，腰间盘会更容易受到损伤，还会造成腰椎压力负担增大，引起腰部紊乱、腰肌劳损，甚至加快腰椎退化等因素。
4.不良姿势。如驼背、凹背、平背、圆凹背等，如果持续的不良姿势刺激，就容易破坏腰椎的生理曲度，间接性引发腰椎病变。
5.腰肌劳损。腰椎生理曲度与腰肌劳损是相辅相成的，如果腰椎生理曲度发生改变，会对支撑腰椎的肌肉产生牵拉，从而导致肌肉劳损，当支撑腰部的肌肉力量失衡时，又会导致腰椎稳定性下降无法维持正常生理曲度。
6.肥胖。过大的体重会增加腰椎的压力，若与上述内容结合，更容易引发腰椎生理变直。
三、日常生活中关于腰椎生理曲度的注意事项
首先，在久坐的时候正确的坐姿是非常重要的。长时间的错位坐姿会使肌肉异常受力，导致腰椎曲度变直，增加腰椎间盘压力，进而引发腰痛。对此，我们首先应该避免久坐，尽可能坐半个小时之后起来活动腰部，释放腰椎间的应力。除此之外，久坐时应该保持直立的坐姿，尽量避免驼背或者弯腰的习惯。可以选择一些符合人体工程学原理的坐垫和腰靠，帮助保持正确的坐姿。
其次，加强腰部肌肉的锻炼也是非常重要的。腰部肌肉可以代偿一部分来自外界的压力，减轻对腰椎的损害。腰椎生理曲度的恢复需要依靠腰部肌肉的支撑和稳定。可以选择一些适合自己的腰部运动，如腰部扭转、腹肌训练、腰桥等。每天坚持进行适量的运动，可以有效地增强腰部肌肉的力量和灵活性，有助于腰椎生理曲度的恢复。
此外，良好的生活习惯也是关键。保持良好的睡眠姿势，选择适合自己的床垫和枕头，避免长时间的躺在软床上，这有助于保持腰椎的正常曲度。
最后，合理控制体重、均衡饮食、戒烟限酒、保持良好的生活习惯，防止腰部受凉，防止过度疲劳等也能够减轻腰部负担，促进腰椎曲度的恢复。
四、恢复腰椎生理曲度的几个方法
1. 垫枕法
垫枕法是恢复脊柱生理曲度的一种常用方法，该方法主要是通过对腰椎施加牵引矫正的力来恢复腰椎生理曲度。做个简单的比喻，就像是弓的弓体变直了，我们用两只手压住弓体的两端，再借助一个支点将其重新掰弯。
操作方法：准备一条干毛巾，卷成圆筒状。患者采取仰卧位平躺于一硬板床上，将之前卷好的干毛巾置于腰椎下方。
要求： （1）操作时应全身放松，以腰部感受到轻微支撑感为宜，胸部和臀部与床面完全接触，不宜悬空。
（2）每次操作时长应控制在20 ~30分钟，一天1~2次，操作不宜过长或过于频繁，不然会产生反效果
（3）毛巾堆叠的高度应当从低到高，随着生理曲度的逐渐恢复，堆叠高度可不断提高，最高时可用枕头代替。
该方法利用杠杆原理，利用臀部和胸部的自重，将腰椎分别向两侧牵引，增加椎体之间的间隙，减轻了对椎间盘的压迫，缓解腰部的疼痛。
适应症：①腰椎生理曲度变直或反弓者，坚持用垫枕疗法可以恢复原来的生理曲度。②腰背部轻度酸胀、僵滞、困重者，垫枕疗法具有缓和的牵引作用，有助于缓解腰部疲劳和肌肉僵硬。③腰突患者，经过治疗后症状明显减轻，病情稳定，但还有一些残余症状，可在医生指导下运用垫枕疗法继续治疗。
禁忌事项：①腰突病急性发作期，腰部活动不方便。②有脊髓受刺激或损伤的临床表现者。③腰椎骨性结构融合、或严重圆背者。④不能耐受垫枕者。
2. 麦肯基疗法
麦肯基疗法是一种通过特定方向的关节活动范围末端进行反复的屈伸牵拉，来减轻腰痛这一症状的运动治疗。如果将人的腰部比作弓，腰椎就是弓的弓体，而对腰椎起到牵拉的肌肉就相当于弓弦。当弓弦松动、老化，那么弓体就会弹起来并且变直，对应的就是腰椎生理曲度变直。而麦肯基疗法就是针对相当于弓弦的肌肉进行训练，使其恢复对腰椎曲度牵拉固定的功能。操作步骤：
动作一：俯卧
动作要领：
Step1：身体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧；
Step2：保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟；
动作二：俯卧
动作要领：
Step 1：先保持动作一中的姿势；
Step 2：将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上；
Step 3：深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟；
动作三：卧式伸展练习
动作要领：
Step 1：保持俯卧的姿势，面向前方；
Step 2：将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势；
Step 3：伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身；
Step 4：练习到最后，背部要伸展到最大的程度，手臂也要尽量伸直；
动作四：站立伸展运动
动作要领：
Step 1：两脚分开站直，双手放在后腰部，四指靠在脊椎两侧；
Step 2：躯干尽量向后弯曲，使用双手作为支点；
练习五：平躺弯曲运动
动作要领：
Step 1：平躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放；
Step 2：使双腿靠近胸部；
Step 3：双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部；
注意事项：
（1）动作一是基础动作，在其他训练前都应该先做动作一。如按动作一+动作二+动作三练习。
（2）动作三每组练习十次。动作一、动作二、动作三每天练习6~8组。
（3）动作四随时可以做；如果不方便躺下，动作四可以替代动作三；同时动作四也可以起到一个预防作用。
（4）动作五每组重复5-6次，每天3-4组。
（5）这种疗法有一定的局限性。对腰椎曲度变直这类脊柱问题有一定的帮助的，但对于腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱侧弯等很多方面的脊柱问题，帮助并不大。而且麦肯基仅限于骨关节的纠正，对于筋的锻炼复原、复原后的腰椎维持稳定等方面仍然是欠缺的。
（6）做完之后症状如果没有缓解，而是加重了，那就要马上停止此动作。
总而言之，腰椎生理曲度的变直不是一朝一夕的事情，恢复腰椎生理曲度也不是一蹴而就的事，需要持之以恒的锻炼和一颗坚定的心。除此之外，还需科学的指导，谨记锻炼应当循序渐进，不可急于求成，若有任何不适，需立即停止，并向专业人士寻求帮助。
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