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月经推迟是因为身体缺血?每月都晚五天,说明身体在发出求救信号?

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作者:李米 科普创作者

审核:兰义兵 浙江大学医学院附属妇产科医院副主任医师

流言

前些天,“原来姨妈推迟是身体缺血”上了热搜。许多人“科普”:身体有自我调节机制,如果觉察出“血不够了”,就会推迟月经;而当气血充足,月经就会恢复正常。

图片来源:微博截图

这个说法的科学性如何?月经推迟真的只是因为身体缺血吗?

分析

缺血和贫血,不是一回事

“缺血”和“贫血”两个概念很容易被混为一谈,实际上,它们代表的意思截然不同。

医学领域的缺血,是指身体某些器官、组织、肌群的血液供应,因血管病变、创伤、感染等缘由遭到限制,无法让细胞获取氧气以维持正常的新陈代谢,最终导致组织损伤或功能障碍。

它的症状往往是人们肉眼可见的。网上就有很多类似的新闻:有人很久没戴戒指,再一戴,卡在手指上取不下来了,结果手指变得肿胀,这其实就属于缺血。

而网友们提到月经话题时说的身体缺血,在医学上,大多指向的是「贫血」。

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贫血指的是单位容积血液中血红蛋白浓度、血红细胞计数和血细胞比容低于正常值的一种临床症状,简单而言,就是血液中的红细胞和血红蛋白总数量减少。

它的症状大多是只能意会的,比如头晕、耳鸣、乏力、失眠。

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依照成因,贫血主要有三种类型:红细胞生成减少型贫血、红细胞破坏过多型贫血,以及失血性贫血。其中最常见的,是红细胞生成减少型贫血中的缺铁性贫血,一望即知,就是身体缺少“铁质营养素”所致。

不过,通常情况下,轻微的贫血并不会对月经带来太大的影响,只有重度贫血,才可能导致月经推迟或者月经量少。而患有重度贫血的人,更显著的症状是头晕乏力、皮肤苍白、心悸气短等。

此外,你认为的“月经推迟”,也可能并不是真的推迟。

月经推迟,和你想的不一样

先来做个选择题:

网友A说:自己的月经每月都会推迟几天,上上个月是在5号,上个月却是在10号,而这个月又延到了15号。

网友B说:自己的月经稳定在每月10号来,但这个月却是13号来的。上述哪个情况属于月经推迟?答案是:都不算。

首先,我们要明确一点,月经虽带有「月」字,但并不是严格以「30」天为单位来访。

女性的月经周期通常包括卵泡期、排卵期和黄体期三个阶段。

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卵泡期指的是,从“月经来潮,卵泡开始发育”到“其中一个卵泡发育成熟最终被排出”的这段时间,在此过程中,受到促性腺激素的影响,卵巢内的原始卵泡会不断成长。

值得注意的是,月经周期的后两个阶段——排卵和黄体期的持续时间往往不变,分别是一天和十四天,而卵泡的发育快慢却因人而异,这也就决定了,每个人的月经周期都会不同。

按照上一次月经和下一次月经的初次出血日计算,月经周期只要在21天到35天之间就是正常的,不必以具体的日期是否相同作为判断月经是否推迟的依据。

比如网友A,她的月经来临得其实很规律,每次都是相隔35天。

其次,月经容易受到情绪、运动、饮食等因素影响,也偶尔会有“迟到早来”的现象。如果月经周期相对固定,只偶尔一次提前或者晚来,如果月经周期还是在 21天到35天之间或者迟到的天数在7天以内,就不必过于担心。超过7天,才算是真正的月经推迟。

导致月经推迟的因素都有哪些?

除了贫血,其实导致月经推迟的因素还有许多。

1、怀孕

“怀孕会不来月经”是一则常识,但它的原理,却少有人知。

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前面我们提到过,月经周期的最后一个阶段是黄体期。它指的是:当卵巢内的一颗卵子发育成熟并被排出,卵泡壁就会塌陷变为黄体,持续释放雌激素和孕激素,让子宫内膜进一步增厚。

若在14天内,卵子未和精子结合,黄体就会萎缩,让已经变厚的子宫内膜失去支撑,剥落流血。但若卵子与精子结合,黄体就会变成妊娠黄体,持续分泌雌孕激素,持续营养子宫内膜。月经自然就不会造访了。

有性生活的姐妹们,假若月经晚到了7天以上,可以考虑用验孕棒测试一下,是否有了两道杠。

2、药物

黄体酮和紧急避孕药等含有孕激素的药物,同样会导致月经推迟。

这类药物的原理,其实就是延长了黄体期,让孕激素一直支撑着子宫内膜,从而延缓月经的到来。

3、内分泌失调

在瘦身话题下,很多人都分享过类似的经验:减肥半个月,结果月经不来了。其实,这是因为,过度减肥会导致营养不良,或者体脂率过低,从而影响雌激素的合成。

当然,过度肥胖也不行,脂肪过多会引起内分泌失调,从而影响促性 腺激素的分泌,导致卵泡不能正常发育和排卵,从而引起月经异常 。

除此之外,睡眠不规律、昼夜颠倒、熬夜等因素同样会引起内分泌失调,造成月经推迟。

4、手术

手术往往导致人精神焦虑或过度紧张,进而影响月经周期。

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如果进行了卵巢相关手术,因为卵巢激素变化,也可能导致月经改变, 另外,人工流产等宫腔手术,也许会引起子宫内壁粘连,导致宫腔闭塞,出现月经推迟和经量减少等情况。

5、慢性疾病

慢性肝炎、肺结核、肿瘤等这些慢性消耗性疾病,会导致人体营养缺乏,从而引起月经改变。

6、妇科内分泌疾病

如果遇到了月经推迟,同时还有肥胖、多毛、痤疮等症状,有可能患上了多囊卵巢综合征。若年龄未超过四十岁,就连续很长时间不来月经,排除怀孕等因素,最好去医院进行详细检查,看是否存在卵巢早衰的情况。

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结论

1、缺血是指器官或组织的病理现象,多和月经推迟没有直接关系,而人体重度贫血的确可能导致月经推迟。

2、月经是否发生了推迟,是要根据每个人不同的月经周期来个体分析和判断。

3、贫血不是月经推迟的唯一条件,如果长期推迟,超出正常范围,最好去医院检查,不要用一句「贫血」来带过,它掩盖的,可能是你身体真实存在的问题。

月经只不过是卵巢周期性变化的结果,但它却与卵巢的健康程度息息相关。对于每位女性而言,怎样认识它,就代表了怎样认识我们的身体。

参考文献:

[1]CarolN.Monis;MaggieTetrokalashvili.(2019)."MenstrualCycleProliferativeAndFollicularPhase".TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing.PMID31194386.

[2]Weschler,Toni(2002).TakingChargeofYourFertility(Reviseded.).NewYork:HarperCollins.pp.359–361.ISBN0-06-093764-5.

[3]Reed,BeverlyG.;Carr,BruceR.(2000),Feingold,KennethR.;Anawalt,Bradley;Boyce,Alison;Chrousos,George(eds.),"TheNormalMenstrualCycleandtheControlofOvulation",Endotext,SouthDartmouth(MA):MDText.com,Inc.,PMID25905282.

[4]Holesh,JulieE.;Bass,AutumnN.;Lord,Megan(2021),"Physiology,Ovulation",StatPearls,TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing,PMID28723025.

[5]ZhangE,LiX.ZhangB.ctal.RelationshipbetweenobesityandmenstrualdisturbancesamongwomenofreproductiveageAbstractsofthe23rdGreatWallIntemationalCongressofCardiology,AsiaPacificHeartCongress2012.October11-14.2012Beijing.ChinaHeart2012.98Suppl2:E1-319.

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评论
塞外传播师
贡士级
大姨妈推迟是身体缺血的原因,这种说法没有科学依据。
2024-02-29
谭红杰
举人级
月经的问题不是一概而论的,要因人而异
2024-03-01
科普64e180508f24f
进士级
女性的月经周期通常包括卵泡期、排卵期和黄体期三个阶段。
2024-03-01