河南舞钢：同立医养融合破解难题 为老年人健康保驾护航

“我在养老院住了5年，在这里既能养老、看病、又能住院报销，足不出户就能享受到优质的护理服务和医疗诊治，真是方便多了。”住在舞钢市湖滨老年公寓的原河南大学教授周建华老人感激的说道。

近年来，河南同立康养集团积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老服务体系和社会环境，深入推进医养结合高质量发展，着力破解医养难点问题，建立完善老年健康服务体系，满足老年人健康养老、医疗养老服务需求，全力守护最美“夕阳红”。91岁高龄的周建华老人，就是该集团推行医养结合新型模式的受益者之一。

顶层设计 不断完善医养结合服务体系

多年来，该集团坚持“以人为本、服务至上”的理念，认真谋划，高位推动，先后出台了《舞钢市医养结合示范机构规范》《舞钢市医养结合健康发展规划》《舞钢市同立医养结合中心服务管理工作规范》《舞钢市医护康养快捷对接规范》《关于医养结合机构审批登记工作的实施意见》等规章制度。明确了医疗、中医药、护理、康复、辅助和心理等服务运营规范。形成了以纵向贯通、横向连接的服务体系，创建了部门联动、齐抓共管的医养结合工作新局面。

在该市同立医养结合中心，将医疗服务区域和康养服务区域在同一大楼设置，建设“两院融合”，实现资源共享与优化配置。在规划建设方面，公共设施、医疗设备统一配置，实现设施资源的共享;整合医疗、养老两个信息平台，构建多维度的智能健康养老服务系统，为医养结合提供技术支撑,实现信息资源整合;医院、养老院实行两个机构一个管理班子，行政、后勤、宣传、企划统一保障，实现人力资源优化配制。通过开通入住绿色通道，无缝办理出入院手续，实现“小病不离床、大病不离院”。让老人们有病治病，无病康养。以人为本的服务理念，使得同立服务的社会赞誉度不断提升。

根据省（市）卫健、民政部门工作要求，该集团还先后制定出医养结合机构护理服务、远程医疗照护服务、中医健康服务等规范标准，有效地推动了该市医养结合工作服务标准化、行为规范化和评价客观化服务体系建设。为此，该市医养结合中心先后荣获了国家城企联动普惠养老试点单位、国家老龄健康医养结合远程协同服务试点机构、河南省服务业标准化试点单位的荣誉称号。2023年6月，又被省卫健委、省民政厅命名为“河南省医养结合示范机构”，这也是平顶山市唯一的一家医养结合示范机构。

健康赋能 探索医养结合多元化服务模式

舞钢市同立医养结合中心，是由河南同立康养集团旗下的舞钢同立医院和湖滨老年公寓融合发展而来的医养结合服务机构。该机构由老年病内科、老年心血管内科、肝病消化内科、颈肩腰腿疼及中风后遗症中医康复科、预防保健科等临床科室专家的率先融入，依托医疗、护理、康复等资源优势，创新服务理念。在健康养老、医养结合方面深耕细作，将老年人健康评估、日常护理、失能康复、健康管理、中医保健、心理健康、绿色急救和安宁疗护全方位结合，为患者提供高质量的医疗服务，形成了医养深度融合的健康养老新模式。

该中心设立康养和医养两种管理模式。康养模式：即老人入住“老年公寓”信息护理系统，享受专业照顾、心理护理、健康教育和康复指导，其费用不纳入医保报销。医养模式：即为住院老人需要疾病治疗和病情观察的，一分钟切换信息和管理路径，其费用纳入城乡居民医保报销范围，按照“医保住院”管理路径进行住院管理。

同时，该中心还依托中医药养生保健资源优势，充分利用中医药及中医适宜技术等方法，为老年人提供常见病、多发病、慢性病的中医诊疗服务。开展中药、针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸、中药熏洗、穴位贴敷、中医药膳等中医特色服务项目，以中医理论为指导的个性化起居养生、膳食调养、情志调养、传统体育运动等进行健康干预和现代康复技术相融合，为老年人提供具有中医特色的康复服务。

据悉，舞钢市同立医养结合中心，于2019年正式运行，共设置医护康养床位400张。有标配3人间，每间房内设有独立卫生间、悬挂式电视机、黄米色储物柜、中央空调、新风系统、呼叫系统、智慧用电系统等一应俱全，薄荷绿的墙体给人一种温馨而温暖的感觉。截至目前，该中心已开设15个康养十医养结合区，其服务对象辐射到省内外，并吸引了郑州、平顶山、洛阳、厦门、湖北、新疆等地的老人前来入住。

今年80多岁的平顶山市退休干部李先生，从退休后带着老伴就住在这里。李先生高兴的说：“在别的养老院，老人有病就去住院，病好了就出院，有的老年人经常辗转在医院—养老院之间。我们年纪大了，不想在各个医院来回奔跑，也折腾不起，只想有一个既能看病、又能养老的地方居住。”

创新理念 打造医养结合优质特色服务品牌

“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”。同立医养结合中心，以品牌建设引领养老产业创新发展，打造连续性、成长性和规模性的特色养老服务机构。根据入驻老人和失智老人服务需求，建立庭院式康养服务区、萌老乐园失智老人专区、老年慢性病区、普惠养老生活区，以康复理疗、记忆训练、针灸按摩等特色服务。通过认知干预的方式，组织开展各类趣味活动。定制个性化干预治疗计划，在疾病治疗中采取物理干预治疗法，提供合理的照护和良好疗愈环境，使老人在萌老乐园记忆与爱的陪伴中度过幸福晚年。

今年85岁的老人袁姨，因患有高血压、糖尿病、哮喘病、心脏病等多种慢性疾病，导致运动功能障碍。3年前，她入住在同立医养结合心，实现了医疗救治、康复理疗、护工照料等多重合一的生活。通过在该中心入住赋能健康养老，让老人的基本医疗需求足不出户就能解决。

在湖滨老年公寓何凤霞院长的热心引导下，一些失能老人坐在轮椅上，每天到康复医学活动室，通过唱红歌、做操、按摩等方式，进行语言、认知和运动功能康复治疗，取得了较好的疗养效果。西平县出山镇村民张大毛用不太清晰的语言说：“两年前，我患多发性脑梗，造成偏瘫，刚到这儿的时候，身体不能动，说不出话来，经过医护人员的精心治疗，有了很大好转，现在我可以拄着拐杖走路了。”

“针对康复期的老人，应以加强医疗护理、提高饮食营养、生活精神照料为主，帮助病人重建生活功能，对一些身患多种疾病、记忆力差、行动不便的住院老年人，组成专家治疗小组，对老年患者进行全面体检、诊断，实施治疗与健康相结合的‘一站式’服务。”舞钢同立医院综合科主任宋宝红说道。

河南同立康养集团总经理靳雅婷，面对今后的发展，她满怀信心地说：“为积极应对人口老龄化问题，更好地给入住老人提供医疗诊治、健康保健、养老护理、中医康复等服务体系。我们康养集团继续坚持秉承尊重、朴诚、平等的服务理念，根据老年人的不同需求，提供优质的专业化、个性化的护理和服务方案，预防老人并发症的发生，真正让老人体验到老有所医、老有所养、老有所乐的幸福感和归属感。”

文/图 葛岩红