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7个关于银屑病复发的关键信息,你一定要知道!

华山皮肤科杜娟医生
原创
复旦大学附属华山医院皮肤科,副主任医师,博士,硕士生导师。
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“为什么症状总是反反复复,皮损难看影响形象,心情也像坐了过山车,到底有什么办法可以阻止银屑病复发?”这个问题困扰着无数银屑病患者。今天就让我们揭开银屑病复发的神秘面纱,一起深入了解关于银屑病复发的关键信息,知己知彼,方能百战不殆。

银屑病复发的3大导火索

1)疾病因素

目前,银屑病仍为不可根治性疾病,复发性是其典型疾病特征之一。银屑病复发通常在原有皮损部位优先复发, 这是因为原有皮损部位存在着“免疫记忆”,在皮肤组织中潜伏着一批控制炎症反应的坏分子(即组织驻留记忆 T细胞)。即使皮损已经缓解,一旦当某些外界诱因(环境因素)出现时,这批坏分子无需从外地调兵遣将,原地就会行动,诱导炎症反应,致使银屑病复发。

2)治疗因素

银屑病规范化治疗可控制炎症因子,使病变皮肤恢复到正常状态。不恰当的药物治疗可能导致银屑病的复发, 如听信偏方盲目追求根治、 自行减量或停药、 维持治疗不够等,银屑病患者的不良治疗预后与其不良的药物依从性也密切相关。另外,一些β受体阻滞药、非甾体抗炎药、抗疟药、干扰素、锂制剂等药物也可能会诱发银屑病加重。

3)不良环境因素

环境因素在银屑病的诱发、复发或加重过程中发挥重要作用,包括感染、精神紧张、抽烟、酗酒、外伤等。例如,细菌(链球菌、金黄色葡萄球菌)、真菌(马拉色菌、白念珠菌)、病毒(人类免疫缺陷病毒)等微生物感染可能引起银屑病复发;其次,精神紧张、睡眠障碍、过度劳累同样也是银屑病复发的“小帮手”;最后,创伤如手术、烫伤或擦伤可使受损局部发生“有样学样”的同形反应而导致银屑病复发。

掌握4大要点,有效降低银屑病复发风险

1)坚持积极接受正规治疗、合理用药

要想减少银屑病复发,最关键的是要坚持长期规范化的治疗。在使用药物时,首先,要注意避免不规范使用糖皮质激素,不要乱用偏方以及避免使用对皮肤刺激性强的药物,切忌为了追求一时疗效而滥用药物;其次,应遵循医生的建议用药,并注意用药的连续性和规范性,不要随意停药或改变使用剂量,以免影响治疗效果,导致疾病复发;最后,要尽可能避免使用可能诱发银屑病加重的药物,以免导致银屑病反复发作、经久不愈、病情反跳或加重。

2)保持“精致”护肤

皮肤护理是预防银屑病复发的重要环节。银屑病患者应保持皮肤清洁,使用温和的清洁产品,避免使用刺激性的化妆品和护肤品,在皮肤出现干燥、瘙痒等症状时,可使用保湿霜、润肤剂等缓解症状。尽量选择含有神经酰胺/类神经酰胺、甘油、透明质酸、尿囊素、维生素E、尿素等活性成分的润肤剂,其能促进皮肤屏障修复,有利于皮损恢复,降低银屑病复发率,沐浴后使用效果更佳哦!此外,尽量避免皮肤外伤和过度暴晒也是预防银屑病复发的关键。银屑病患者还应注意避免过度搔抓皮肤,以免导致皮肤破损和感染。

3)保持健康的生活方式

保持健康的生活方式对预防银屑病复发至关重要。银屑病患者应保持良好的饮食习惯,多多摄入富含维生素的食物,避免过度饮酒和吸烟。同时,应保持规律的作息时间,保证充足的睡眠和休息时间。适当的运动也有助于增强身体免疫力,预防银屑病的发作。

4)保持乐观的情绪和良好的心态

银屑病患者常常需要消化很多心理压力和情绪波动。当面对压力和负面情绪时,大家需积极采取适当的应对策略,例如通过放松训练、冥想、瑜伽等方式来缓解压力或与通过亲朋好友交流沟通,倾诉心声。银屑病患者应学会避免负面情绪在内心积压,通过正确的方式合理宣泄心理压力,缓解情绪波动,保持良好的心态,不要过度焦虑和紧张,从而降低银屑病的复发风险。

银屑病的复发往往与疾病因素、治疗因素以及多种环境因素息息相关。为了预防银屑病复发,银屑病患者应当采取规范合理的用药方式、注意皮肤护理、保持健康的生活方式以及积极应对心理压力等措施。温馨提示,每个患者的病情都是“独一无二”的,因此以上建议仅供参考,具体治疗方案还需听从专业医生指导。

参考文献:

1.中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会. 中华皮肤科杂志, 2023,56(7):573-625.

2.刘晓涵,等.协和医学杂志, 2022, 13 (02): 308-314.

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2023-12-06