宝宝嗓子疼，喉咙长“泡泡”，当心“疱疹性咽峡炎”！

最近常听到周围的人聊起自家宝宝在外面玩耍回来后，突然发烧，口腔咽喉长“泡泡”，孩子疼得哭个没完，饭都吃不下去，医生说是得了“疱疹性咽峡炎”，传染性还挺强。疱疹性咽峡炎到底是什么病？对孩子的危害大吗？应该如何预防和治疗呢？

6岁以下易“中招”

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道疾病，每年4~7月是高发期，一般呈散发流行或地区性暴发流行。该病毒可经粪、口、呼吸道飞沫传播，还可通过接触患儿口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液和被污染的手及物品等传播。对于6岁以下儿童来说，感染几率高，很容易“中招”。

刚开始入侵后，会在患儿体内大量复制，一般经过3~5天后，患儿突然出现发热（部分呈40℃高热），并伴有咽喉红肿；随后口腔上腭、咽部黏膜及扁桃体上可出现散在多个灰白色疱疹，周围有红晕，1~2天后破溃形成小溃疡。患儿常因溃疡疼痛出现流口水、吞咽困难而厌食的现象，此外还可能伴有呕吐、腹泻、腹痛或肌痛等症状。患儿感染后可获得特异性免疫力，仅对同血清病毒产生免疫（肠道病毒的致病血清型有多种），如感染不同血清型病毒可导致重复感染发病。

对症处理莫紧张

疱疹性咽峡炎作为一种自限性疾病，全身症状一般会在4~6天后自愈，且预后良好。家长无需太过紧张，对症处理即可。

**1：控制高热。**可给予物理降温，如头部冰敷、温水擦拭身体等。体温超过38.5℃时，可遵医嘱给予退热药物，常用的包括布洛芬（适用于6个月以上患儿）和对乙酰氨基酚（适用于3个月以上患儿）。**提醒家长：不建议两种退热药物同时使用，24小时用药不超过4次。**对于出汗的患儿，建议及时更换汗湿的衣服，动态观察体温及患儿体征和症状变化。同时要注意，如果患儿出现惊厥，需及时就医止惊治疗。

**2：口腔护理。**患儿可用生理盐水漱口或擦拭口腔，以流食或半流食为主，不宜进食过热或酸甜等刺激性食物。进食困难者应适当补充电解质。

**3：注意隔离。**儿童患病期间居家隔离，避免与其他儿童聚集，以免交叉感染。

药物选择有讲究

目前尚无特效抗肠道病毒的药物，普通抗病素药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物对于治疗疱疹性咽峡炎无效（此类药物是抗DNA病毒药物，对RNA病毒无效，肠道病毒属于NRA病毒科）。干扰素-α（INF-α）喷雾或雾化治疗对疱疹性咽峡炎有一定效果。不常规推荐使用利巴韦林，若使用应密切关注其不良反应。仅有细菌感染指征时，需要医生决定使用抗菌药物。

预防措施不能少

**1：接种疫苗；**建议学龄前儿童接种EV-71型疫苗（手足口病疫苗），其可同时预防EV-A71病毒引起的手足口病和疱疹性咽峡炎。

**2：居家防护；**饭前便后、外出回家后勤洗手；定期对孩子的餐具、玩具及衣物等进行清洁消毒；保持孩子口腔清洁卫生。

**3：外出注意；**疾病高发期，尽量减少去游乐场等儿童群体集中的地方，避免交叉感染，可选择在开阔、通风良好的室外活动。

宝宝患上疱疹性咽峡炎，家长不要惊慌，科学预防，避免传染，对症治疗即可。疾病高发期，要加强对宝宝的体温监测，如出现高热惊厥、精神变差、食欲不振等异常情况，及时就医，切莫拖延。