药食佳品缘何变身肾脏杀手？

这是 达医晓护 的第 4324 篇文章

“以后我可再不敢乱吃野菜了。”65岁的李阿婆素来喜欢吃野菜，不过现在的她躺在医院的病床上，仍心有余悸。原来李阿婆患有糖尿病，听说马齿苋能降血糖，而且本身就是野菜很安全，所以趁着前几天回乡下，采了满满两大盆马齿苋，连吃了好几天清炒马齿苋。三天之后突然出现明显恶心、腹痛、少尿，还伴有身体浮肿。急诊查肝肾功能，发现血肌酐达到了1100umol/L，比正常值的10倍还高！这说明肾功能出现了问题，B超显示双肾有结晶，被确诊为“急性肾损伤”。通过询问病史，医生断定造成李阿婆急性肾损伤的元凶就是这“马齿苋”！

马齿苋想必大家都不陌生，在我国分别极广。因其“叶青、梗赤、花黄、根白、籽黑”的外形及不怕太阳晒的特性，又被称为“五行草”、“太阳草”。马齿苋口感和味道都很不错，是很多人喜食的常见野菜，现在也有人工栽培。那为什么全国人民都在吃的野菜马齿苋为何会变身为李阿婆的肾脏杀手呢？原来马齿苋当中草酸含量较高，若烹饪过程中处理不当，短期内摄入的草酸较多，就容易形成草酸结晶，堵住肾小管，从而引发急性肾损伤，严重者可能会导致肾衰竭。

那马齿苋到底还能不能吃？

其实只要正确处理，马齿苋还是很安全的。建议先将马齿苋用沸水焯1-2分钟，以去除草酸。不建议直接清炒，更不可生食，也不建议短时间内大量食用。尤其是平时就有肾病及其他代谢性疾病的患者，食用马齿苋更要处理好。除了马齿苋，菠菜、苋菜、茭白、竹笋等也是草酸含量较高的蔬菜，食用加工时也应尽量去除草酸。

那么吃马齿苋有什么好处呢？

再来聊聊马齿苋的药用价值。药食同源的马齿苋首载于梁代陶弘景的《本草经集注》。中医认为马齿苋酸、寒，具有清热解毒、凉血止血、止痢等功效，临床常用于治疗疮疡肿毒、痢疾、尿路感染等属中医热证的多种感染性疾病，素有“天然抗生素”之称。现代研究证实，马齿苋对多种致病菌均有一定的抑制作用。春夏时节，经常食用可一定程度上防治因饮食不洁而导致的急性胃肠炎、痢疾等胃肠道疾病。马齿苋还具有明确的降血压、降血糖等药理活性，日常食用可辅助治疗这些疾病。马齿苋不仅能内服，还可外用治疗水火烫伤、湿疹皮炎及体表化脓性炎症等。因其具有抗炎、抗过敏、抗氧化、促进创面修复等作用，所以现在很多的热门护肤品，尤其是一些针对敏感肌肤的产品当中都添加了马齿苋提取物。

但需要注意的是，马齿苋还具有兴奋子宫平滑肌的作用，所以孕妇，尤其是有先兆流产、胎动不安的孕妇不宜食用。

作者：海军军医大学中医八年制（博士一贯制）2018级 王智博

指导：海军军医大学中医系中药方剂教研室 张慧卿

项目资助：第一轮上海市健康科普人才能力提升专项（JKKPYC-2022-10）