药师解药 | 孕期补充“脑黄金”——DHA，到底是不是智商税？-

近年来，风靡宝妈圈有两种药，一种是号称能让宝宝“更聪明”的DHA，另一种是号称能让宝宝身体“更健康“的益生菌。初为人母，生怕肚里宝宝的智商输在起跑线上，一度让DHA被追捧更甚。那么，到底DHA是“何方神圣”呢？DHA吃完真的能让宝宝更聪明吗？

DHA是“何方神圣”？
DHA是“二十二碳六烯酸"的英文缩写，是不饱和脂肪酸家族中重要的一员。它是人体细胞膜的重要成分，参与细胞膜流动性、渗透性、酶活性等多种功能，对胎儿脑发育和视网膜发育至关重要，因此也被很多人称为“脑黄金”。对于孕期这一特殊时期的女性，它可被视为“必需脂肪酸”。

**为什么孕期需要足够的DHA？**DHA主要存在于人体的两个地方——大脑和视网膜中。大脑通过数量庞大的神经细胞传递着不同的“指令”，DHA可以促进神经细胞的传导。而在视网膜中，DHA则是含量最丰富的脂肪酸，可以提高视网膜细胞的敏感性，促进视力成熟。宝宝的大脑在孕妈肚子里就开始飞速发育，如果孕妈体内DHA缺乏，就会影响胎儿神经递质传递和细胞膜稳定性，对胎儿的大脑发育、视觉发育带来不利影响。因此，维持孕妈机体适宜的DHA水平，有益于胎儿早期神经和视觉功能发育。一般建议孕期女性每日摄入DHA不少于200毫克，但不要超过1克。
从哪里可以获得DHA？
人体自身不能合成DHA,，孕妈获得DHA有两种途径：
**自身获取：**DHA在体内合成是个大大的“BUG”——虽然可由摄食的亚麻酸转化而成，但转化率极低，并受个体影响大。

**病毒感染：**早期应用抗病毒药物可能有效，可以控制住症状和缩短病程。常用的抗病毒药物有口服药物奥司他韦，静脉注射的阿昔洛韦、更昔洛韦等。如合并细菌感染，则需要联合抗菌药物。2

**细菌感染：**细菌性肺炎要在专业医生的诊断和建议下规范用药，专业医生会根据患者的临床症状、发病场所及血液检查、痰液细菌培养结果选用适宜的抗菌药物。切不可自我随意选择药物治疗，更不可随意停药。3

**支原体或衣原体感染：**临床推荐使用的抗菌药物主要有阿奇霉素、多西环素、米诺环素、左氧氟沙星与莫西沙星等。经过规范的药物治疗，支原体感染性肺炎一般预后良好，病死率通常较低。
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**支原体或衣原体感染：**临床推荐使用的抗菌药物主要有阿奇霉素、多西环素、米诺环素、左氧氟沙星与莫西沙星等。经过规范的药物治疗，支原体感染性肺炎一般预后良好，病死率通常较低。

急性腹泻

便秘

服用抗菌药物

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**外界获取：**绝大多数DHA是从富含DHA的食物或补充剂中获取。

因此，为了保证孕妈体内有足够的DHA，优先考虑从食物或补充剂来摄入DHA。

**哪些食物富含DHA？**富含DHA的食物有很多，如鱼类和海产品、鸡蛋、植物油、坚果等。1

**鱼及海产品类：**三文鱼、小黄鱼、海鲈鱼等；虾、生蚝等；海带、紫菜等。孕妈每周可食用约250～350 克左右的鱼虾类，以补充DHA。世界卫生组织（WHO）建议孕妈每周食用鱼类2-3次，优先选用富含脂肪的深海鱼。2

****鸡蛋：****蛋黄富含DHA。3

****植物油：****亚麻籽油、紫苏籽油、核桃油等。4

****坚果类：****核桃、亚麻籽等。**如何判断是否需要额外补充DHA？**孕期补充足够DHA的原则是“以食补为主，补充剂为辅”。每个孕妈的饮食习惯及生活环境等不同，但是孕期“合理膳食”至关重要！合理膳食中的“食用多种多样富含DHA的食物”则是重中之重，如每周食用足够的鱼类和海产品、鸡蛋、植物油、坚果、添加DHA的孕妇奶粉等。当然，凡事都有例外！“买不到”“吃不下”“一直吐”可能是孕期食补的“三大元凶”。在食物摄入不足的情况下，就只能通过DHA 补充剂补充了!目前市面上的 DHA补充剂（一般属于保健品）有藻油 DHA 和鱼油DHA两种，只有质量有保证的DHA才可选择，并结合日常饮食情况决定补充剂量。需要提醒的是，补充DHA并不是越多越好，过量反而会抑制细胞膜的功能，带来负面影响。所以说，需不需要额外补，关键看缺不缺！1

DHA是孕期所必需的营养物质，有助于宝宝正常大脑发育，降低不良发育风险，但不将其神化，夸大其作用。2

DHA参与人体细胞多种功能，不仅孕期要有足够的DHA摄入，宝宝出生后仍然需要足够的DHA摄入。