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儿童肥胖危害巨大!控制体重的方法→

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“我们的下一代正面临肥胖代谢性疾病威胁。”浙江大学医学院附属儿童医院傅君芬教授2月18日在“儿童肥胖代谢性疾病发生机制与精准防治示范研究”年度总结及项目推进会上说。

由傅君芬教授团队牵头,复旦大学儿科医院、北京儿童医院、天津医科大学总医院等全国18家医学中心共同参与,覆盖全国23万余名儿童青少年的流行病学调查研究结果显示:

10余年间

儿童青少年肥胖问题日益凸显!

儿童肥胖数量增加了2倍!

研究数据显示,全球超过15.5亿肥胖儿童,有1.2亿在中国。儿童肥胖有70%至80%可延续至成年,使糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等发病风险增加2至5倍。肥胖也是性早熟、发育提前的危险因素,可能影响生殖器官发育和生育能力。

01 儿童期肥胖

比“中年发福”危害更大!

2017年,由中国营养学会公布的《中国儿童肥胖报告》显示,儿童肥胖相关的健康危险还可持续至成年期。成年后,肥胖儿童发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍,与体重持续正常人群相比,儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险为4.3倍,发生代谢综合征的风险高达9.5倍。

儿童期肥胖,其实比成人肥胖危害更大!

1. 血管硬得早

2019年《柳叶刀儿童与青少年健康》(The Lancet Child &Adolescent Health)发表的一项研究显示,肥胖青少年的动脉血管,在十多岁时就已经开始变得僵硬。

2. 易患脂肪肝

首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示,肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%,是正常体重儿童的51倍,严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上。

3. 出现性早熟

超重和肥胖是诱发儿童性早熟的重要原因。而性早熟的一大危害是孩子提前终止长个,结果导致成年身高较矮,如果不及时治疗,还会给孩子的心理发育、升学、就业和婚姻等带来很多不良影响。

4. 影响性功能

体重严重超常的7至12岁儿童,由于正处在青春启动期的初期,身体的脂肪堆积,会导致自身内分泌失调,脑垂体脂肪化,并直接引起生殖系统的发育迟缓。肥胖男孩的发病率为90%以上,女孩为50%以上。这样的男孩儿成年后,容易生殖器微小,性欲低下,甚至产生性功能障碍,不能与伴侣过正常的性生活;女孩子则会性发育不良,月经失调,严重者还会导致终生不孕。

02 别让孩子吃得太胖了!

我们总听老一辈人说:“小孩子长得胖,有福气”“大胖小子,白白胖胖身体好”“能吃是福,小孩子多吃点没事”“白白胖胖的孩子,才是养得好”……

其实,家长这样的观念反而是害了孩子!肥胖是各种疾病的发病诱因,这点无论大人小孩都一样!

浙江大学附属第一医院2021年曾收治过一位11岁的小患者轩轩(化名),身高一米四多一点,体重110斤,是急性重症胰腺炎。

据悉,孩子一天吃晚饭时,吃了3碗饭及一大桌子的菜、肉,吃到实在“吃不下去”,吃完饭没多久,就开始肚子痛,而且越来越厉害,还出现了恶心、呕吐的症状。后来到医院检查发现轩轩的血淀粉酶、脂肪酶等指标超过正常3倍以上,肌酐也大大超过正常数值。

浙大一院重症医学科副主任、之江院区监护室主任李彤介绍,“完善各项检查后,我们诊断他为急性重症胰腺炎,并且已经出现急性肾损伤、呼吸衰竭等并发症,同时,检查结果显示,这个孩子为重度脂肪肝。”

同样是因为饮食无节制,另一个11岁的男孩则被检查出重度肝硬化。深圳市第三人民医院2020年收治了一名年仅11岁的肝硬化患者。早在1年前,当时10岁的小男孩就是中度脂肪肝。

2020年5月,小男孩又回到了医院复诊,病理报告显示:非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化,肝硬化等级是S3-4,属于重度肝硬化。家人怎么也没想到,11岁的孩子竟然会得重度肝硬化。

据家长介绍,孩子从小就胃口好,一顿能吃2、3碗白米饭,爱吃红烧肉等荤菜,也喜欢吃重油重盐的食物,每一顿都要吃到撑才罢休。结果就是孩子越吃越胖。

03 国家六部门联合发文提醒:

重视儿童肥胖!

2020年10月16日,国家卫健委、教育部、市场监管总局等六大部门发布《儿童青少年肥胖防控实施方案》提出,2020~ 2030年部分地区0~18岁儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅要在基线基础上下70%

同时,《方案》中还公布了全国分地区儿童青少年超重肥胖率流行水平。[9]

那么,平时孩子该如何控制体重?国家卫健委发布的《中国青少年健康教育核心信息及释义(2018版)》给出了非常具体的建议:

建议:

1.保证一日三餐,定时定量,进餐速度不宜过快。

2.每天吃早餐,保证三餐营养充足、均衡,量适宜。

3.食物多样,争取做到餐餐有谷类、顿顿有蔬菜、天天吃水果,适量摄入鱼禽肉蛋。

4.保证每天摄入300克奶或奶制品,常吃豆制品。

5.合理选择零食,在两餐之间可选择适量水果、坚果或酸奶等食物作为零食。

6.不偏食节食,不暴饮暴食。

7.少吃油炸食品和高脂肪食物。

8.饮食要清淡,少吃腌制和熏制食品。

9.足量饮水,首选白开水,少喝或不喝含糖饮料。

10.课间休息,要离开座位适量活动。

11.运动方式要多样化,应包括适当的有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练等。

12.每天累计至少1小时中等强度及以上的运动(以运动过程中呼吸急促,心率加快,感觉不能轻松讲话为度)。