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湖南省新冠病毒抗体检测有什么用?

李雷
原创
中科院生物学博士。擅长生物、医学、健康。年更新近300图文
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据微信公号“湖南疾控”2月3日消息,自2月7日起,湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务。

不少网友觉得奇怪,之前专家预估的第二波感染也并未发生,经过年前那一波后病毒似乎就彻底消失了,现在湖南省要开展抗体检测,这到底是为什么呢?

新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测有助于科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力,可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据,也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。这种回溯性研究对于疾控是有必要的,目的是研究感染实际情况,针对下一轮疫情开展准备。下面就来和大家聊聊。


01,回溯性研究-真实感染情形


到底有多少人感染了新冠?这个内容可以说目前几乎就是靠猜。

有的人发现身边的人都感染了,于是结论是100%,有的人则发现身边的人感染很少,于是结论就不一样(比如我们单位阳性率大概是60%左右)。而一些官方机构做出的判断,其实也有待商榷,比如,我看到有的省采用互联网调查问卷的方式,可是这种方式存在诸多问题,比如,谁能接触到这种信息?谁愿意去填写这种调查等等。

更别提,到底是新冠,还是流感?实际上我国去年冬天流感也挺严重的,很多人依据症状来判断,其实不容易区分的。

所以实际上,较为有效的是:抽样+抗体。

举个例子,国内首先爆发的地方是武汉,当时的救援大家印象深刻。武汉方面给出的新冠数据是这样的:总共50787人感染

当时的实际情况呢?

2021年一篇柳叶刀上文章,研究人员对武汉人群进行了持续随访研究,他们采用的是严格的多阶段整群随机抽样方法:

在武汉13个市辖区中一共抽样了100个社区,然后每个社区系统抽样,要求抽样人自2019年12月1日以来在武汉至少居住14天。最终覆盖了3556个家庭共计9542名居民的代表性样本。

而接下来,是免疫检测以及问卷调查,并且一共有3次采样,分别是4月14-15,6月11-13,10月9-12月5日。

结果显示::武汉6.9%人群拥有新冠抗体;在抗体阳性人群中,40%检测出中和抗体且稳定保持9个月,82%为无症状感染。

如果按照这个比例来算的话,以武汉*1232.65万人来计算,*那么武汉在2020年那一波中,已经有,反正这个数字远超过了核酸检测的结果。


02,为什么是抗体检测?为什么贵?


常见的检测:

**核酸检测:**直接检测病毒RNA。优点是:精准,快速。缺点是:一旦病毒消灭了,就检测不到了。

**抗原检测:**检测病毒本身。优点是:快速。缺点是:准确率低,且同样病毒消灭了就检测不到。

可以看到,我们常见的检测手段,在感染过后,就失效了

而这个时候,要用抗体检测。

抗体是机体分泌的用来对抗感染的,所以可以长时间在体内存在。但是检测抗体,就需要更加专业的试剂了。

有和无,多和少,其对技术的要求是不一样的。


最后,其实个人认为应该是抽样调查,而不是公开让人们自愿去,因为自愿容易导致样本出现偏差。

比如,别小看32块,我觉得大部分人是舍不得的,毕竟这检测对于个体意义不大。

但是这个成本的确不低。

如果是出于公卫的角度,由公共进行资助,可以保证研究的真实性和有效性。