颈动脉狭窄知多少

1.什么是颈动脉****狭窄？

近期苏伊士运河塞船事件上了热搜，说的是一艘巨型货船在河道上搁浅导致堵塞，造成航道拥堵。有人说一条小船，一段运河，从全球视角看影响不会有多大。但它却刷了屏，因为由此发生了蝴蝶效应，影响面涉及到多个行业：石油、天然气、铜的供应，甚至威胁卫生纸，7天累计损失100亿美元。咱们的颈动脉和苏伊士运河有着异曲同工之处。颈动脉堵塞可以引起脑梗死、偏瘫甚至死亡。

颈动脉狭窄就如同河道狭窄，结局将导致水流不畅，下游缺水。引起颈动脉狭窄大部分原因是动脉粥样硬化。大部分发生部位在颈动脉分叉部位。颈动脉作为运送血液的重要通道，出现问题后将引起脑组织的缺血。

2**.颈动脉狭窄需要哪些检查**

要想知道河道有没有狭窄和受阻，就要进行相关排查。

了解“河流”的情况（必需）——检查血管：颈动脉超声、经颅多普勒、头颈部CTA、MRA、脑血管造影；

了解“田地”的收成（必需）——脑组织检查：脑核磁+弥散成像；

了解“河岸”怎么样（部分需要）——脑血管壁检查：高分辨率核磁检查；

了解“田地里水够不够”（部分需要）——脑灌注检查：CT灌注检查、MRI灌注检查。

3**.颈动脉狭窄如何治疗****？**

根据不同情况有不同的治疗方案，需要专业医生进行评估，大部分通过改善生活方式及药物就可以保证“河道”水流通畅，两岸水源丰富；还可以选择手术治疗——颈动脉内膜剥脱术，即清理掉阻塞河道的异物达到水流通畅的目的；介入治疗——颈动脉支架血管成形术，在异物无法清理的情况下扩宽河道使水流顺利通过。