糖尿病，脚部会有表现？医师提醒：不要相信表现，还得抽血化验

有人经常问：医生，是不是血糖高了，就会有很多表现，比如脚部会有不舒服?

我说：理论是可能有，但大部分糖尿病人新发血糖升高，都没有任何表现，更不会出现脚部表现。

糖尿病发病率逐年上升，不少人可能听说过，西医的糖尿病和咱们平时说的消渴病基本上一样，最典型的就是“三多一少”；也就是吃的多、喝的多、尿的多、体重减轻。

很多人就认为只有出现三多一少的时候，才会有糖尿病，才会血糖升高。

当然如果已经出现比较典型的三多一少，那么估计糖尿病的可能性非常大，但也不能100%确诊，必须进一步化验血糖才能明确。

但是，并非三多一少都同时出现在一个人身上，有时候只会有一个表现，有时候会有几个表现，甚至有时候什么表现也没有，就已经发生了糖尿病。

糖尿病逐年提高， 2015 年我国糖尿病患病人数已经达到 1亿人，预计到 2040 年，我国糖尿病患者数量将达到 1.5亿人。但很多人都没有发现糖尿病，如果糖尿病都有明显的表现，那么大家肯定会第一时间发现。

因为很多糖尿病都是悄悄光顾，有的人直到已经发生很多并发症，到医院查别的病的时候一查血糖，才发现自己有糖尿病，根本不知道什么时间发生了糖尿病。

一、血糖高的时候，脚可能出现的症状

当糖尿病进一步发展，可能造成糖尿病周围神经病变，这时候，脚部可能会有烧灼样、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木，常在夜间加重，累及足部和手部时呈袜子手套样分布。

更严重的一部分糖尿病患者，出现足部血管神经损害，伤口不愈合，容易破溃，严重者需要截肢。

如果非要说血糖升高脚部出现的症状，那么就可能是这两种，一种就是脚部麻木、烧灼感、电击样感觉等等；或者出现脚部溃破不易愈合。

二、血糖升高时，还可能出现的症状血糖升高，并不是只会导致脚部病变，更多时候还是影响血管，比如导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等等心脑血管疾病，常常导致中风后遗症，偏瘫失语、半身不遂，甚至导致死亡。也会导致肾功能不全，肾衰最终只能透析治疗；导致视力下降，视力模糊，失明等眼睛伤害。

急性血糖升高，还会导致糖尿病酸中毒，会出现恶心、呕吐或腹痛，极度口渴、尿量明显增多等，并常伴有头痛、烦躁、嗜睡，呼吸深大，呼气气味如烂苹果味，面颊潮红，口唇樱红。最严重的会导致糖尿病昏迷死亡。

三、大多数血糖升高初期，不会有任何症状

大部分人血糖升高初期，并没有任何症状，我们不能根据三多一少判断自己有没有糖尿病，更不能根据脚部有没有什么症状来判断自己有没有糖尿病。

判断自己血糖是否升高，有没有糖尿病，最准确，也是唯一的建议就是定期抽血监测血糖，看看空腹血糖以及餐后血糖是否升高。

正常人空腹血糖参考值：氧化酶法：3.9~6.1mmol/L ；邻甲苯胺法：3.9~6.4mmol/L

空腹血糖：≥7.0mmol/L，考虑糖尿病。

餐后血糖分为餐后半小时血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖。大多数我们查餐后2小时血糖，正常人餐后2小时血糖值4.6～7.8mmol/L。

口服葡萄糖耐量试验：30分钟~1小时，正常值为：7.8~9.0mmol/L，2小时后不大于7.8mmol/L，3小时后应当恢复到空腹血糖水平。

另一个指标叫随机血糖，当随机血糖≥11.1mmol/L，就可以诊断糖尿病。

只有抽血化验血糖才能准确的判断血糖是否升高，才能判断有没有糖尿病，而不是跟着感觉走！

四、多久查一次血糖

有糖尿病家族史，或超重或肥胖，或久坐不动，等30岁就需要每年查一次血糖；或有高血压，或血脂异常，或冠心病或脑梗死患者半年查一次血糖。普通人四十岁后每年监测一次，当然前提是您血糖监测是正常的。

当然如果感觉不适，出现吃的多、喝的多、尿的多、体重减轻等等症状必须马上化验血糖。

总之，要了解自己血糖是否升高，必须依靠抽血化验，而不是跟着感觉到走！