[科普中国]-花粉症

该病又称枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起，主要累及眼及上呼吸道。该病绝大部分由风做传播媒体的花粉作为变应原。我国的主要致病花粉有篙属花粉、向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。亦有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物引起本病。

病因该病绝大部分由风做传播媒体的花粉作为变应原而引起。我国的主要致病花粉有篙属花粉、向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。亦有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物所引起。

临床表现具有明显的季节性和地区性，主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿；鼻腔发痒，喷嚏连续发作，常一次多达十几个，喷嚏后水样分泌物增多，在发病时终日不止；咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻哮鸣音。

治疗世界卫生组织（WHO）提出了治疗变态反应疾病的“四位一体”的综合治疗原则，即患者教育、避免接触变应原、适当的对症治疗以及免疫治疗。

1.患者教育

过敏性疾病的发作有很大的心因因素参与，良好的心理暗示有助于疾病的控制，相反紧张、恐惧等不良情绪则会使病情加重。故向患者讲解过敏相关的重要知识，使其能够了解所患疾病的原因及防治方法等，建立信心，配合治疗工作，这一点非常重要。很多患者在掌握了相关知识、特别是接受了心理训练后可以在发病早期自己控制发作，从而避免了病情加重，减轻了痛苦，降低了医疗成本。

2.避免接触变应原

变应原是导致过敏的根源，故发现、找到、去除它们是治疗过敏的关键。对无法去除则应尽可能远离变应原，如避免再次食入致敏食物、在花粉传播的季节做好呼吸道防护或远离相关地区、改善生活环境、调换生活及工作地点等。

3.对症治疗

针对患者症状采取治疗措施。

4.免疫治疗

包括非特异性治疗和特异性治疗，前者指针对变态反应物质的治疗，如应用抗胺药物、肥大细胞稳定剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱药物、糖皮质激素等。后者指针对变应原的脱敏治疗，也称为减敏治疗。方法是首先找到变应原，然后将其制成不同浓度的提取液，稀释后给患者反复口服或注射，剂量由小到大，浓度从稀到浓，以提高患者对变应原的耐受性，当患者逐渐适应之后，再接触这种物质时，就不再出现过敏或减轻过敏反应了。脱敏治疗应至少持续一年以上方能取得效果。