[科普中国]-五阴干

十天干中属阴的五天干的合称，即乙、丁、己、辛、癸。

概念甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，为十天干，其中天干也有阴阳之分，乙、丁、己、辛、癸为阴干，称为五阴干。

解读天干是：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，也叫十天干；地支是：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥，也称十二地支。干支还有阴阳之分：甲、丙、戊、庚、壬为阳干，乙、丁、己、辛、癸为阴干；子、寅、辰、午、申、戌为阳支，丑、卯、巳、未、酉、亥为阴支。以一个天干和一个地支相配，排列起来，天干在前，地支在后，天干由甲起，地支由子起，阳干配阳支，阴干配阴支(阳干不配阴支，阴干不配阳支)，共有六十个组合，称为“六十甲子”。我国人民过去就是以六十甲子循环起来纪年、纪月、纪日、纪时的。

中医应用《素问·六元正纪大论》中记载，凡年干为乙、丁、己、庚、癸等阴干之年，为五运阴年，若该年岁运未得司天之气等的资助，则为不及之年。岁运不及，气候主要表现为本运之气衰弱不能行令，胜运之气大行，一般的发病规律是与不及之运相应的脏气为所不胜的脏气所乘，或为所胜的脏气反侮，从而出现相关病变。大致情况如下：

1、五运不及为木，发病脏为肝、肺、心，主要症状表现为中清，胠胁痛，少腹泻，肠鸣，溏泻，寒热，疮疡，疿胗，痈痤，咳而鼽。

2、五运不及为火，发病脏为心、肾、脾，主要症状表现为胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛见及两臂内痛，郁冒蒙昧，心痛暴瘖，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，髋髀如别，鹜溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身。

3、五运不及为土，发病脏为脾、肝、肺，主要症状表现为飧泻霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉瞤酸，善怒，胸胁暴痛，下引少腹，善太息。

4、五运不及为金，发病脏为肺、心、肾，主要症状表现为肩背瞀重，鼽嚏，血便注下，阴厥且格阳反上行，头脑户痛，囟顶发热，口疮，心痛。

5、五运不及为水，发病脏为肾、脾、肝，主要症状表现为腹满身重，濡泻，寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤，足痿，清厥，脚下痛，跗肿，寒疾于下，腹满浮肿，筋骨并辟，肉瞤瘛，目视，肌肉胗发，气并鬲中，痛于心腹。

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魏戌 - 副主任医师 - 中国中医科学院望京医院