关于新型冠状病毒肺炎，十个问题助你摆脱惶恐

摘编/记者 李荔 新媒体编辑/房永珍

2020年1月，从湖北武汉暴发的新型冠状病毒感染的肺炎疫情蔓延至全国范围。最近大家异常关注新冠状病毒肺炎最新进展。与其每天为飙涨的肺炎病例恐慌，不如花几分钟了解一下专家学者已编辑成册的预防指南。记者简单为公众整理了以下十个问题，帮助人们了解新型病毒的相关知识。

什么是新型冠状病毒？

冠状病毒是一类单股正链RNA病毒，因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。

目前已知感染人的冠状病毒有6种，包括229E、NL63、OC43、HKU1、中东呼吸综合征相关冠状病毒（MERSr-CoV)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒（SARSr-CoV）。

新型冠状病毒是先前尚未在人类中发现的冠状病毒毒株。世界卫生组织（WHO）将2019年湖北武汉的肺炎患者下呼吸道分离出的新型冠状病毒命名为“2019-nCoV”。

▲2020年1月24日，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所成功分离的我国第一株病毒毒种信息及其电镜照片（图片来源：国家病原微生物资源库）

哪些野生动物会携带冠状病毒？

很多野生动物都可能携带病原体，成为某些传染病的传播媒介，果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。

“非典”与新型冠状病毒肺炎疫情

有哪些异同点？

武汉地区暴发的病毒性肺炎疫情，与2003 年广东暴发的“非典”疫情有很多相似之处，都发生在冬季， 初始发生都起源于人与动物交易市场的鲜活动物接触， 而且都是由未知的冠状病毒导致。

由于新型冠状病毒的进化邻居和外类群都在各类蝙蝠中有发现，推测武汉新型冠状病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。如同导致2003 年的 SARS 冠状病毒一样，新型冠状病毒在从蝙蝠到人的传播过程中很可能存在未知的中间宿主媒介。

（图片来源：网络）

因此，不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品，比如路边摊售卖的肉食，不要为了“尝鲜”而冒险。

冠状病毒如何由动物传到人？

新型冠状病毒、SARS-CoV的病毒类群都为蝙蝠中的冠状病毒HKU9-1，而许多与冠状病毒有联系的人类感染冠状病毒都和蝙蝠有关，许多冠状病毒的天然宿主都是蝙蝠。蝙蝠很有可能就是武汉新型冠状病毒的原生宿主，经过演化变异，完成了蝙蝠- 中间宿主- 人的传播。基因组序列同源性分析显示新冠状病毒与蝙蝠病毒的同源性为96%。不过，从蝙蝠到人可能还存在更多的中间宿主，目前还没有确认。

冠状病毒由动物到人、人与人的路径：接触传播和飞沫传播。

你了解新型冠状病毒肺炎的实验室检查吗？

新型冠状病毒可通过实时荧光RT-PCR 鉴定。每个病例采集上、下呼吸道标本，如支气管或肺泡灌洗液、深咳痰液，同时采集发病初期和发病14天后的血清。

发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。严重者D二聚体升高。

现在能快速检测确定新型冠状病毒感染吗？

在符合疑似病例标准的基础上，对痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本进行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性，就可确诊。

▲我国已有多家公司开发出了新型冠状病毒核酸检测试剂盒（图片来源：华大基因微信）

目前治疗新型冠状病毒肺炎

有无特效药物和疫苗？

目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。避免盲目或不恰当的抗菌药物治疗，尤其是联合应用广谱抗菌药物。针对新疾病，并无现有可用疫苗。

据国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟1月28日介绍，目前分离病毒毒株，意味着我们已经拥有了疫苗的种子株。通过疫苗株以后，我们就可以制备疫苗。制备疫苗要有个过程，拿到疫苗株需要一个半月，之后还需要一个半月的审批过程。

新型冠状病毒在潜伏期会传染吗？

目前，根据初期病例的观察来看，新型冠状病毒在潜伏期具有传染性。

医用酒精倒在棉片上擦手、

擦手机等能减少新型冠状病毒感染的风险吗？

可以起到一定的预防效果。冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，75% 酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒，因此酒精擦拭手部、手机可以起到一定的预防效果。

（图片来源：“央视新闻”微信公众号）

如何防控冠状病毒的再次暴发？

冠状病毒在过去几十年中不断出现新变异，出现了可以感染多种动物与人、跨物种传播的情况。随着现代生活方式的改变以及全球化的发展，可以预计将来还会出现新老冠状病毒感染流行的情况。

一是，尽量避免接触野生或养殖动物，杜绝食用野味。各种研究提示病毒宿主或中间宿主为野生动物。如当年SARS一样，正是因为人类食用野生动物才造成灾难的发生。平常食用的野味，无一例外，均未经过检疫，它们身上可能携带有几十种病毒，仅仅是简单触碰它们即有可能被感染上疾病，并且在不知道的情况下，会传染给更多的人。

二是，保护自然环境，避免破坏野生动物的生存条件。不仅是食用野生动物，人类对野生动物生存领地的侵蚀，也大大增加了人类接触野生动物的机会，给病毒从野生动物向人类的传播创造了条件。爱护野生动物，也是爱护我们人类自己。

（图片来源：“央视新闻”微信公众号）

三是，加强对冠状病毒的实时监测。加强对传播途径的干预，对屠宰鸡鸭等管制，更要加强对涉及动物市场的卫生检查与监督管理，杜绝野生动物的交易，注意灭鼠等。

四是，加强科普教育。要大力开展有关防治病毒感染性疾病的科普教育，提高大家应对突发传染病的认识，以科学正确的方式加以防范，杜绝误传误导。

来源：

〔1〕吴超等.《新型冠状病毒感染的肺炎防护手册》〔M〕.江苏：江苏凤凰科学技术出版社.2020年01月

〔2〕周旺等.《新型冠状病毒肺炎预防手册》〔M〕.湖北：湖北科学技术出版社.2020年01月

出品：科普中央厨房

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