四合贯中：论王立祥营养体系的层递逻辑与平衡之道

——复合营养、结合营养、整合营养、融合营养

编者按：国家健康科普专家王立祥教授提出的“四合”营养方略，以系统思维为纲，融贯中西营养智慧，构建了一套层次清晰、循序渐进的营养干预体系。该方略立足“全面—精准—协同—融合”四维逻辑，实现从基础营养保障到个体健康优化的全周期管理。

一、复合营养：全面奠基，固本培元

复合营养是通过科学营养配比，系统整合人体必需的七大营养素（蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维与水分），构建多维互补的营养基础，确保日常膳食具备结构完整性与成分多样性，达到基础营养的全面覆盖。《黄帝内经》“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，强调饮食结构须全面而均衡。

· 食材广纳，种类丰富：参照“膳食宝塔”结构，广泛摄取谷薯、蔬果、肉禽、乳品、豆类及坚果等，规避偏食之弊。

· 结构合理，比例协调：注重各类营养素之间的配比关系，如优质蛋白与复合碳水协同供能，不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸合理搭配。

· 示例说明：早餐可搭配全麦面包（碳水）、鸡蛋（蛋白）、牛奶（钙质）与新鲜蔬果（维生素），实现一日营养的初步复合覆盖。
二、结合营养：因人施策，精准补益

结合营养是基于个体或特定人群的营养状态评估（如生化指标、基因特征、肠道微生态等），针对其缺乏或需求较高的营养素，实施差异化、动态化的营养补充策略。《千金要方》“夫为医者，当先洞晓病源，知其所犯”，强调个体差异是干预的前提。

· 评估先行，数据驱动：借助营养问卷、实验室检测等手段，识别不同生理阶段（如孕产、老年、运动）人群的营养短板。

· 动态调补，目标导向：根据评估结果与健康目标（如控糖、强骨、提升免疫），结合强化食品、膳食调整或营养补充剂进行干预。

· 示例说明：对缺铁性贫血者，联合补充血红素铁（如动物肝脏）与维生素C（如柑橘），以促进铁的吸收与利用。

三、整合营养：协同增效，系统优化

整合营养是着眼于营养素之间的协同机制与代谢通路关联，通过结构性搭配提升营养素的生物利用度与生理功能效率，构建高效运转的内稳态支持系统。《食疗本草》中“食药协同”思想，体现营养素间相辅相成的传统智慧。

· 协同配比，增效减耗：注重营养素的互补作用，如维生素D促进钙吸收，锌铜比例平衡维持酶系统功能。

· 结构整合，提升价值：通过食材间的科学搭配（如豆谷互补提高蛋白质利用率），实现整体营养密度的跃升。

· 示例说明：将富含维生素C的彩椒与植物性铁源（如菠菜）同烹，可显著提升非血红素铁的生物利用度。

四、融合营养：道技相济，跨界贯通

融合营养是在打破理论与实践的壁垒，融汇古今中外的营养学理念（如中医食疗、精准营养、功能食品技术），形成兼具文化底蕴与科技支撑的综合营养解决方案。《医学启源》“药食同源，性味归经”，体现传统饮食哲学与现代科学的融合可能。

· 理论交融，中西合璧：将现代营养学的循证体系与中医“四气五味”“五色入五脏”等理念结合，设计顺应人体节律的膳食方案。

· 科技赋能，习惯重塑：借助营养基因组学、微生物组学等前沿成果，推动个性化食谱设计与健康管理行为的深度融合。

· 示例说明：在现代餐盘中融入“五色配五脏”理念（如番茄补心、西兰花益肝），并借助营养数据库进行量化配比，实现养生与科学的双重目标。

“四合”营养方略，以复合为体，奠营养之基；以结合为用，施个体之策；以整合为能，达协同之效；以融合为境，成系统之道。四者环环相扣，从宏观到微观，从普遍到个性，构建了一套贯通“检测—评估—干预—优化”的营养管理闭环，最终实现人体营养稳态与生命质量的全面提升。

· 2023年1月9日人民日报健康号发表王立祥教授“现时抗毒素 慎时辅激素 适时抗菌素 全时营养素”一文，提出生命健康管理周期中“全时营养素”的理念。

作者：王立祥

作者简介

王立祥教授，国家健康科普专家、全国学校急救教育专家、全军十二五心肺复苏重点项目首席专家、国家工信部卫健委5G+心脏猝死防治救系统项目首席专家；获医学科学家奖、国家、军队科技进步二等奖、军队优秀人才一类岗位津贴，获全国优秀科技工作者终身荣誉称号。兼任中华医学会第十届科学普及分会主任委员、中国研究型医院学会中国心肺复苏学专业委员会主任委员、中华医学会灾难医学分会创始副主任委员兼秘书长、北京医学会灾难医学与心肺复苏分会创始主任委员，“科创中国”50先导技术腹部提压心肺复苏发明者，“科普中国”年度科普作品《“救”在身边的5G+生命急救平安站“惠民工程建设》荣誉获得者；中国心肺复苏专家共识系列指南、中华精准健康传播专家共识系列指南领衔制定者。解放军总医院第三医学中心原急诊科主任、教授、博士生导师，中国科技核心期刊《健康世界杂志》副总编、医学参考报心肺复苏学专刊主编等。医学著作十余部、获得专利百余项、发表论文千余篇、救死扶伤万余例、科普传播亿余次………