警惕！6岁小孩频繁“走神”，竟是“失神癫痫”在作祟！

今年6岁的佳佳（化名）在家里吃饭时，突然端着碗身体不动了，整个人就这样愣住不动“卡住了”7-8秒。类似的情况近期发生了4次，这引起了家长的警觉，带去医院就诊，竟被确诊为“儿童失神癫痫”。

湖南省第二人民医院（省脑科医院）儿科徐琳主任医师提醒，当您看到孩子突然愣神、呼之不应、眼神空洞，几秒后又恢复如常，您可能会以为这只是孩子“走神”了。但如果这种情况频繁发生，需要警惕一种被称为儿童失神癫痫的疾病。

什么是儿童失神癫痫？

徐琳主任医师解释，它是癫痫发作的一种类型，主要表现为短暂意识丧失，患者会突然停止活动、目光呆滞、对外界无反应，持续数秒至数十秒后恢复正常，这种发作与脑部异常电活动有关，常见于儿童和青少年。简单的说失神发作它就像大脑的功能突然被短暂地“暂停”了一下，而不是“死机”。

发作毫无预兆，持续数秒（通常5-10秒）后突然结束，孩子能继续发作前正在做的事情。孩子在此期间对外界的呼唤没有反应，或反应极其迟钝。正在进行的活动会突然停止。目光呆滞、凝视前方，仿佛“魂儿”飞走了。部分孩子可能伴有轻微的不自主动作，如咂嘴、咀嚼、搓手指、整理衣物等。

孩子对刚才发生的一切毫无记忆，并且意识立即恢复，没有任何不适。正因为发作短暂且不留痕迹，它才容易被家长和老师忽视，误认为是“走神、做白日梦”。

脑电图是诊断儿童失神癫痫的“金标准”

在发作期间，脑电图会呈现出非常特征性的3Hz（赫兹）棘慢波综合，就像大脑在规律地“放电”。

为了捕捉到这种特征性脑电波，医生通常会建议进行过度换气诱发试验（让孩子连续深吸气再吐气约3-5分钟），这很容易诱发出典型的失神发作和脑电图改变。长程视频脑电图监测可以记录到孩子自然状态下的发作情况。通常在4-10岁儿童中起病，高峰年龄为5岁左右，患儿的智力通常正常。

失神发作时的紧急应对措施

第一，保护患者安全：引导其坐下或避开危险环境，避免跌倒或碰撞。

第二，记录发作细节：包括持续时间、表现，为医生提供参考。

第三，频繁发作时就医：若单次发作超过5分钟或连续多次发作，需立即送医。

徐琳主任医师提出：儿童失神癫痫对药物反应良好、预后最佳的癫痫类型之一。一旦确诊，医生通常会建议开始药物治疗，因为频繁的发作会影响孩子的学习效率和安全性（如过马路时发作）。

医生会根据孩子的具体情况、年龄和性别选择最合适的药物。遵医嘱、足量、足疗程。切勿自行减药、停药，否则极易复发。

保证充足睡眠，避免劳累、情绪激动和过度换气（如长时间吹气球）。在病情控制良好的情况下，孩子可以正常上学、参加大多数体育活动。只需避免一些有潜在危险的活动（如单独游泳、攀岩）。

早发现、早诊断、早治疗是保护孩子认知功能、确保其健康成长的关键。儿童失神癫痫通过规范治疗和科学管理，多数患者可有效控制病情，降低复发风险。若怀疑发作，应尽早就诊，避免延误诊断。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）儿科 刘丽玲

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（编辑YT）