拔智齿，为何要如此大动干戈？

智齿，恒牙列中最后萌出的牙齿，其实是“退化”牙，从功能上讲没啥太大意义，有时还会引发其他口腔问题。因此，智齿通常会被列入“铲除对象”的黑名单。

然而，拔智齿似乎并不是一件简单轻松的事。传说中拔智齿的过程更像是一部恐怖片，牙医要把十八般武艺全用上，才能解决这个老大难！

明明就是拔颗牙而已，为何需要如此大费周章？

1  智齿是“命运多舛”型牙齿

①智齿多“任性”，pose随意摆

与恒牙列中的其他牙齿不同，智齿比较“任性”，不但外形与相邻的另外两颗磨牙有很大差异，而且特别喜欢摆pose。

多数牙齿的姿态都比较中规中矩，要么站立（下牙），要么倒立（上牙）；智齿的姿态却常常“独树一帜”，倾斜的、卧倒的，甚至颠倒方向的。

②出场属“后到”，智齿难“出头”

智齿如果单单任性也无所谓，只要能老老实实待在颌骨里头就还好。但牙齿是可能长出来的，所以任性牙齿的前途注定更加坎坷。

从出场顺序上看，智齿一定属于“后到”者。因为先来的早就各就各位了，加之颌骨的退化，留给它的空间本来就不多，所以智齿往往难有“出头”之日或者只能夹缝中求生存。很多时候，智齿就算拼尽全力，也只能做到“小荷才露尖尖角”。

因为不能正常成长，智齿常常会引发口腔问题，比如智齿冠周炎。这也是智齿通常作为“被铲除对象”的原因之一。

2  牙齿并不都是“拔出来”的

①有些牙要撬出来

所谓拔牙，通俗地理解，就是把牙齿拔出来。但事实上，并非所有牙齿都是“拔出来”的，因为并不是所有牙齿都可以“拔出来”。牙齿可以拔出来的前提是，牙齿从颌骨里露出来的部分要足够多，这样拔牙工具——牙钳才有用武之地。

除了牙钳，拔牙齿还会用到牙铤。牙铤的工作原理之一是利用杠杆原理，把牙齿深陷在牙槽骨里的部分一点点撬松，直至完全撬出来。但牙铤的应用，也必须建立在牙齿有一定的暴露的基础上。

②有些牙要挖出来

作为任性且深藏不露的智齿，往往既令牙钳无处安放，又令牙铤没法见缝插针，此时只有让更厉害的角色上场了！那就是牙钻。

牙钻？不是用来补牙的吗？拔牙时，它的任务是把覆盖在牙齿表面的骨头去掉，相当于先把拔牙或撬牙的障碍清除，有点挖掘的意思。只有牙齿暴露出足够多的部分，牙钳或牙铤才能有用武之地。

所以，拔智齿，很可能要牙钻、牙铤、牙钳一齐上。

3  智齿究竟是怎么拔的？

比较难拔的智齿，一般是牙齿大部分埋在骨肉里，而骨头外面只暴露很少的部分。

因此，拔智齿通常分为3步走：首先采取第1步“挖”，是为了增加暴露。当然挖也是有讲究的，不能破坏太大，更没必要“掘地三尺”；然而即使牙齿已经暴露，也可能因为体位的缘故，没办法直接取出来，所以还可能有第2步“分”，就是将牙齿整体分作几个部分；最后才是“取”，即先把最表面的部分取出来，再将其余部分逐一取出来。

由此可见，长智齿不易，拔智齿更不易。