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耳朵持续鸣响 根源竟在颈椎

上海市第十人民医院
原创
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你知道吗?当耳边出现持续的鸣响,有时问题或许并不在耳朵本身,而是颈椎发出的警示信号!
王女士伏案工作后,刚站起身就感觉右耳内传来一阵持续的“嗡嗡”声,随后听力也变得模糊,像是隔了一层东西。她原以为只是疲劳所致,然而两天过去,症状不仅没有缓解,反而加重,甚至伴有恶心和呕吐。最终医生给出的诊断是“颈源性耳鸣”。
类似她这样的情况,在平日门诊中并不少见,几乎每日都有10余例,患者多是需要长时间低头工作的教师、办公室职员或程序员等。


什么是颈源性耳鸣?

颈源性耳鸣是指由于颈椎急慢性损伤或退行性改变,例如骨质增生椎间盘突出,所引发的一类耳鸣。它的发病并非耳朵本身器官损坏,而是颈部的问题“干扰”了与听觉相关的神经和血管,从而在大脑中引发耳鸣的错觉。
患者常形容耳内声音像“电流声”“嗡嗡响”或“蝉鸣”,且耳鸣强度往往随颈部姿势改变而发生变化。


除了耳鸣,还有哪些值得留意的信号? 

这类问题往往伴随一系列颈部相关症状,例如:1、颈部僵硬、转动不灵活;2、头部疼痛,尤其以后枕部明显;3、视力偶尔模糊,或出现手部发麻。
如何有效应对?

在诊疗方面,疼痛科有一些不错的方法,能通过动态评估颈部活动与耳鸣变化的关系,结合影像学与血流检查,准确找到问题所在。
在治疗上,则强调从根源入手,主要包括:1、神经调控治疗:例如星状神经节阻滞,在超声引导下将药物注射到特定位置,调节交感神经,改善耳蜗区域供血,多数患者在接受数次治疗后耳鸣程度明显减轻。
2、微创松解技术:此外,针对神经受压迫的情况,也可采用椎旁神经松解注射,减轻局部炎症与卡压。例如在影像引导下对受影响的神经根进行脉冲射频调理,缓解神经压迫,并放松长期紧张的颈部肌肉组织。

内容来自:上海市第十人民医院