终结患者晕厥噩梦！湖南省人民医院实施心脏自主神经节导管消融术

“终于不用再担惊受怕了！”近日，湖南省人民医院心血管内科成功实施一例心脏自主神经节导管消融术，为一位饱受反复晕厥困扰3年之久的患者解除了病痛。

该技术的成功开展，标志着湖南省人民医院在血管迷走性晕厥精准治疗领域迈出关键一步，为患者提供了一种新的治疗方法。

62岁的易女士来自宁乡市，近3年来频繁出现晕厥和黑曚（眼前发黑）症状，每次发作持续约1分钟，严重影响日常生活。在当地医院就诊后，怀疑为心源性晕厥。

近20天易女士发作得更加频繁，转诊至湖南省人民医院后，经直立倾斜试验确诊为血管迷走性晕厥（混合型），同时通过其他相关检查，发现患者伴有频发房性心动过速。

“患者同时存在两种心律失常问题，我们决定采用‘一站式’解决方案。”心血管内科副主任医师唐毅介绍。在心血管内科负责人潘宏伟的指导下，唐毅副主任医师及医疗团队为患者实施了经导管射频消融联合心脏自主神经节消融术。

术中，医生首先精确定位并消融房速病灶，随后运用高频刺激技术识别心脏自主神经节区域，通过精准消融实现心脏去迷走神经化，从而减少或使晕厥不再发作。术后随访显示，患者晕厥症状完全消失。

唐毅副主任医师介绍，血管迷走性晕厥是一种由情绪或体位改变介导的神经反射性晕厥， 通常伴有自主神经激活的前兆（如出汗、 面色苍白和恶心）。

传统治疗以药物和生活方式调整为主，但部分患者效果不佳。而心脏自主神经节消融术通过阻断异常神经反射，可使70%-80%的患者症状得到显著改善。该技术为血管迷走性晕厥患者提供了新的治疗选择，适合药物控制不佳的反复发作患者。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 心血管内科 陈婷 周和雨

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（编辑YT）