四季药师说丨春暖花开季，流感来袭要警惕！

大连市妇女儿童医疗中心（集团）药学部是集药品供应保障、药事管理、合理用药及科研教学等职能于一体的综合性技术服务部门，下设门诊西药局、门诊中药局、住院药局、静脉药物集中配置中心（PIVAS）、临床药学室、药学咨询门诊、药物临床试验机构办公室（GCP）、药库等多个部门。负责药品供应保障、临床合理用药指导及科研教学等各项工作。集团药学部获批国家卫生健康委驻科药师工作模式试点单位，也是辽宁省唯一一家妇儿专科医院驻科药师试点单位。中华医学会临床药师规范化培训基地，临床药学科获批辽宁省临床重点专科，同时是大连医科大学药学院硕士研究生培养点。打造高水平科普团队，申报科普研究重点项目、中国科协科普项目、省科协项目等多项科普课题，同时在多平台发表科普文章数百篇。科普团队荣获健康报优秀科技科普宣传组织奖、PSM药盾基金会优秀科普志愿团队等荣誉。

春天是万物复苏、草长莺飞之际，也是流感高发季。流感传播速度快，传播范围广，人群普遍易感，且潜在相关严重并发症，因此切不可掉以轻心。今天，药娃请药师一起来探究流感和其应对方法，防患于未然。

流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病。流感病毒有甲、乙、丙、丁四型，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲流病毒最为常见且致病性最强。

流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源。其主要通过感染者打喷嚏、咳嗽和说话等方式产生的呼吸道飞沫传播，易感人群可通过接触被病毒污染的物品，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。

流感潜伏期一般为1~7天，多为2~4天，主要以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病，体温可达39℃～40℃，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等，可有畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状，部分患者症状轻微或无症状。无并发症者病程呈自限性，多于发病3～5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需较长时间。

流感治疗主要包括对症治疗与抗病毒治疗。

对于流感伴随发热，高热患者可以应用解热药物，对乙酰氨基酚和布洛芬是较为安全有效的选择。注意这两种药物不可交替使用。儿童忌用阿司匹林或者含阿司匹林制剂。咳嗽咳痰严重患者可以服用止咳祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

奥司他韦和玛巴洛沙韦目前应用较多。这两种药物在症状出现后48小时内服用效果最佳，可有效缩短病程。总体不良反应发生率均较低，常见胃肠道反应，如恶心、呕吐。奥司他韦不仅可用于流感治疗，还可用于13岁及以上儿童和成人甲流和乙流的预防。由于金刚烷胺耐药率高，一般不选择其治疗甲流。

表1. 奥司他韦与玛巴洛沙韦用于流感治疗对比

来源：中国医药教育协会儿科专业委员会、中华医学会儿科分会呼吸学组、中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸共工作委员会等共同制定的《儿童流感诊疗及预防指南（2024医生版）》

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以降低患流感和发生严重并发症的风险。建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。接种流感疫苗后，抗体保护水平一般可维持6个月，建议每年接种来增强防护，建议在流感季爆发前1个月进行接种流感疫苗。

采取日常防护措施可有效减少流感的感染和传播，包括：

勤洗手：注意手卫生，避免用手直接触摸眼、鼻、口；

保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻；

保持环境清洁和通风，在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；

均衡饮食，适量运动，充足休息。

一旦出现流感样症状，应居家休息，不带病上班、上课，接触家庭成员时佩戴口罩，减少疾病传播。