笑话能治干眼症？这绝不是笑话！

相声大师侯宝林和郭启儒经典对口相声《妙手成患》之《相声治病》里有几句台词是这样的，“相声的优点就在这儿！使我们的观众都发笑”“说人这一乐呀，可以清气上升、浊气下降、食归大肠、水归膀胱、消化食水、不生灾病、妙难尽述、用当通神、请尝试之、方知予言不谬也!”

相声就是说笑话、逗乐。“说人呢，笑一笑，少一少；愁一愁，白了头。”你这么一笑，就可以年轻点儿；一发愁呀，头发就白啦！

笑，能使人神清气爽、充满活力、防病治病、身体健康。

最近的科学研究表明，笑话能治干眼症，这绝不是笑话！

一、初识干眼症

干眼症，又名角结膜干燥症，是指由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致的一种常见且复杂的眼科疾病，可引发眼睛不适症状和视力功能障碍。

干眼症通常症状包括眼疲劳、异物感、干涩感，严重者还会出现眼烧灼感、酸胀感、眼红、眼痛、畏光等。你的眼睛就像一片干涸的沙漠，没有了水润的感觉。干眼症如果不及时治疗，可能会发展为角膜溃疡、穿孔或继发感染，严重威胁视力。

长时间盯着电脑或者手机屏幕、长期熬夜、长时间处于空调环境等，都是干眼症的常见诱因。年龄、性别、用药历史、慢性疾病如糖尿病、类风湿性关节炎等均为高危人群。中国干眼症的发病率为21%-30%，女性和老年人患病概率较高。

在这个数字化时代，我们几乎离不开电子屏幕，无论是工作、学习还是娱乐。长时间盯着屏幕，眼睛干涩、发痒、有异物感，这些症状可能正在提醒你：干眼症已经找上门了。

然而，你是否知道，有一种既简单又有趣的方法，或许能有效缓解你的干眼症？那就是——大笑！你没听错，那个让你眼睛干涩、难受的干眼症居然能被大笑给打败。

二、笑话也能治病？这绝不是笑话！

你可能会想，笑话怎么能治干眼症呢？这听起来简直像是个笑话。但别急，让我们先来看看科学研究是怎么说的。

2024年9月12日，中山大学中山眼科中心发布了一项最新研究成果，证实“笑的训练”对干眼的治疗效果与人工泪液0.1%玻璃酸钠相当，甚至在某些方面还优于后者。这项研究发表在《英国医学杂志》上，引起了广泛关注。研究团队选择了近300名轻中度干眼患者，随机分为两组，分别接受8周的人工泪液治疗和“笑的训练”。结果显示，在干预8周后，“笑的训练”组患者的症状及体征均有所改善，效果不亚于人工泪液组，甚至在稳定泪膜部分指标、改善睑板腺分泌功能方面还优于后者。

那么，大笑究竟是如何缓解干眼症的呢？这背后的生物力学机理其实相当有趣。

三、大笑缓解干眼症背后的生物力学机理

眼泪是泪腺、副泪腺、睑板腺和结膜杯状细胞共同分泌而形成的透明液体。泪液的分泌包括基础分泌和反射分泌两种类型。基础分泌是持续且少量的，不受神经支配，主要用于湿润眼球；反射分泌则主要受交感神经和副交感神经的支配，当眼睛受到刺激或机体受到精神刺激时，会产生大量的泪液分泌。

泪液是眼睛保持湿润和舒适的关键，它不仅能够润滑眼球表面，还能够清除眼球表面的异物和有害物质。而干眼症患者往往泪液分泌不足或泪液成分异常，导致眼球表面干燥和不适。流眼泪这么一件简单的事情，对于干眼症患者而言，却成了艰难的奢望！

想要流眼泪来缓解干眼症的不适，那就哭呗！为什么要大笑呢？

大笑，看似是面部表情，实则是一种全身性的活动。当我们大笑时，面部肌肉会不自觉地收缩和放松，这种运动有助于促进血液循环和改善眼睛的微循环。同时，大笑还会激活自主神经系统，刺激泪液的分泌。

有句话是这么说的，笑着笑着就笑出了眼泪（图1）。为什么是这样子呢？

图1 笑着笑着就笑出了眼泪

从生理学的角度来看，大笑时我们的面部肌肉会剧烈收缩和放松，这一过程确实可能会刺激到眼睛周围的泪腺，从而导致眼泪的产生。首先，我们需要了解眼睛中的泪器系统。泪器系统包括泪腺和泪道，其主要作用是产生和排出泪液（图2左）。泪腺受泪腺神经支配，属于反射性分泌腺，当情绪激动时（如大笑、大哭等），泪腺会分泌更多的泪液。

图2 当我们大笑时面部肌肉的收缩会导致泪腺分泌泪液增加，同时也会使泪道周围的区域压力增加。

大笑和大哭都能产生更多的泪液。从生物力学的角度来看，面部肌肉的收缩运动促进泪液产生的原理是一样的。另外，打哈欠时流眼泪的生物力学原理也大致相同。只要张大嘴、闭眼睛、深呼吸，模仿打哈欠的动作表情，就能产生眼泪——亲测有效。

其次，大笑时面部肌肉会剧烈收缩和放松，眼睛会不自觉地眯起来。这一过程涉及到多个肌肉群，包括眼轮匝肌和颧大肌等（图2右）。眼轮匝肌收缩，会挤压眼皮里的睑板腺，促使油脂分泌并排出（图3）。睑板腺分泌的油脂是泪膜的重要组成部分，它能够防止泪液过快蒸发，从而保持眼睛的湿润和舒适。

图3 睑板腺分泌油脂

这泪膜只有 A4 纸的 1/10 那么厚，却能分出 3 层，从外到内分别是脂质层、水液层和黏蛋白层。脂质层主要起到防护作用。一方面，健康的脂质层能缓冲、降低眨眼时的力学刺激。另一方面，它就像一层油花、盖住水液层，防止水分快速蒸发。若脂质层正常，泪膜能折射出绚烂的五颜六色，双眼湿润、舒适。但如果脂质层减少，就会呈现灰白色，这可能导致泪膜功能异常，诱发干眼症。干眼症患者往往睑板腺功能异常，导致油脂分泌不足或排出不畅，进一步加剧了眼球表面的干燥和不适。

此外，大笑时我们处于腹式呼吸状态，这种呼吸方式能够激活副交感神经，进而刺激泪腺分泌泪液。具体来说，大笑可以促进身体释放内啡肽。内啡肽是一种天然的“快乐荷尔蒙”，它能够减轻压力、缓解疼痛，还能增强免疫力。当我们大笑的时候，身体会大量释放内啡肽，这些内啡肽可以通过血液循环到达眼睛，刺激眼部的血液循环。而良好的血液循环对于眼睛的健康非常重要。它可以为眼睛提供充足的氧气和营养物质，同时带走代谢废物。当眼部血液循环加快时，泪腺的分泌功能也会得到增强，从而增加泪液的分泌量。而且，大笑可以刺激神经系统释放多巴胺等神经递质，这些神经递质可以改善情绪，减轻焦虑和抑郁。当我们的情绪变好时，身体的应激反应也会减轻，这有助于缓解干眼症的症状。

四、大笑训练的具体方法

说了这么多，你可能已经迫不及待想要试试“笑的训练”了。那么，具体该怎么做呢？

别担心，研究团队已经为我们设计好了一套简单有趣的“笑的训练”口令：“嘻嘻嘻，哈哈哈，茄子茄子茄子，七喜七喜七喜，钱啊钱啊钱啊，哈哈哈哈哈哈……”你只需要跟着口令，尽量夸张地做出表情，发出声音，就可以开始训练了。

具体步骤如下：找一个安静舒适的地方，坐直或站直身体，放松面部肌肉。按照口令“嘻嘻嘻，哈哈哈，茄子茄子茄子，七喜七喜七喜，钱啊钱啊钱啊，哈哈哈哈哈哈……”开始训练。每次重复口令30遍为1次训练，一天进行训练4次。训练时要尽量夸张地做出表情，发出声音，让面部肌肉得到充分运动。同时，要保持呼吸顺畅，不要憋气。

研究团队还开发了一款小程序来辅助训练。这款小程序具有多重功能，包括提醒大家“到点打卡”完成训练、内置面部识别功能判断受试者笑得够不够大等。这样一来，你就可以随时随地进行训练了。

如果你觉得不好意思在别人面前大笑，也可以自己找个安静的地方——没事偷着乐！

五、大笑训练的神奇效果

那么，“笑的训练”究竟有多神奇呢？让我们来看看科学研究的数据吧！

研究团队对轻中度干眼患者进行了为期8周的干预研究。结果显示，“笑的训练”组患者的眼表疾病指数评分（一种衡量干眼主观严重程度的指标）平均降低了10.5分，而人工泪液组平均降低了8.83分。这表明“笑的训练”在减轻干眼症状方面不亚于人工泪液。

此外，研究团队还发现，“笑的训练”在稳定泪膜部分指标、改善睑板腺分泌功能方面甚至优于人工泪液。具体来说，“笑的训练”组患者的无创泪液破裂时间（一种衡量泪膜稳定性的指标）平均延长了2.30秒，而人工泪液组没有显著变化。同时，“笑的训练”组患者的睑板腺功能也得到了显著改善。

更令人惊喜的是，在停止干预12周后，“笑的训练”的改善效果仍在持续。这表明“笑的训练”不仅具有短期疗效，还具有长期疗效。

六、大笑训练的广泛应用潜力

“笑的训练”不仅为干眼症患者提供了一种新的治疗方法，还具有广泛的应用潜力。

首先，“笑的训练”是一种非药物治疗手段，价格便宜。与人工泪液相比，“笑的训练”具有安全、低成本、环境友好等优点。它不需要任何药物或器械辅助，只需要患者自己进行训练即可。这样一来，就可以大大减轻患者的经济负担和环境负担。

其次，“笑的训练”适用于各种人群，老少皆宜。无论是年轻人还是老年人、男性还是女性、干眼症患者还是健康人群都可以进行训练。而且，“笑的训练”还可以作为一种日常保健方法使用。通过定期进行训练可以保持眼睛的湿润和舒适预防干眼症的发生。

最后，“笑的训练”还可以与其他治疗方法结合使用。对于重度干眼症患者来说，“笑的训练”可能无法完全替代药物治疗或手术治疗。但它可以作为一种辅助治疗手段使用与药物治疗或手术治疗结合使用可以提高治疗效果和患者的生活质量。

除了缓解和治疗干眼症之外，大笑还能带来很多好处呢。它能够刺激大脑释放多巴胺等神经递质这些神经递质能够改善心情、缓解压力和焦虑等负面情绪。大笑能够增强免疫功能，能够刺激免疫系统产生更多的抗体和白细胞从而增强身体的免疫力。笑还可以锻炼面部肌肉，增强面部肌肉的力量和弹性，预防面部松弛和皱纹的产生。大笑还可以促进呼吸，增加肺活量。大笑还能改善心血管健康、缓解疼痛、增强记忆力、增加人与人之间的亲和力等。大笑简直就是一种神奇的力量！

大笑虽好，但也别“贪杯”哦。如果笑得太厉害，可能会导致肚子疼、呼吸困难甚至笑不活等问题。有兴趣的看官，请关注我的个人微信公众号“医用生物力学”的文章：笑死人啦！

七、结语

在这个快节奏的时代里，我们往往忙于工作、学习和生活，而忽略了自己的心情和健康。干眼症，仿佛撒哈拉沙漠跑到了眼睛里！让人痛苦难耐。幸运的是，大笑能够让我们心情愉悦、身体健康。日常生活中，经常说说笑话，开怀大笑，对防治干眼症有奇效。笑话能治干眼症，这绝不是笑话。

如果你真的觉得眼睛干涩、发痒或有异物感不妨试试“笑的训练”吧！说不定它就能成为你缓解和治疗干眼症的“秘密武器”呢！通过定期进行“笑的训练”，我们不仅可以缓解和治疗干眼症等眼部疾病，还可以改善心情、缓解压力、增强免疫力等。

虽然大哭更能产生更多眼泪，但生活中还是大笑比大哭更好吧！借用一首经典老歌，与各位看官共勉。凯传词，马丁曲，王洁实、谢莉斯演唱的《笑比哭好》：

在生活当中忧愁苦闷虽然免不掉，

人生路上幸福欢乐总是会找到。

啊朋友你是喜欢哭来还是喜欢笑？

看春回大地阳光明媚青春多美妙，

千万不要泪水浸泡自己寻烦恼，

笑比哭好，笑比哭好，笑比哭好……