孩子过敏性鼻炎吃药没有效果怎么办？

如果您家里有一位过敏性鼻炎的宝宝，而且吃药老不好，那么您可以关注以下内容。

儿童过敏性鼻炎的四大主要症状[1]：喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。婴幼儿可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。学龄前期以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽；学龄期以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。

许多宝爸宝妈反映，孩子得了过敏性鼻炎到医院开了口服药，吃药后鼻炎的症状没有完全缓解，并且反复发作。针对这种情况，首先宝爸宝妈要确定以下问题：

1、服药的时间是否正确；

2、是否足量足疗程服用。如果确定以上都没有问题，那么我建议可以尝试以下非药物治疗的方法：

(1)、避免接触过敏原：避免接触过敏原是过敏性鼻炎最有效的方法。不论是对食物还是动物、 植物过敏，避免接触都可以不再过敏或症状消失。如对花粉过敏患儿，最好避开致敏花粉播散的高峰。

(2)、鼻腔冲洗：鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便的治疗方法，与鼻用激素联合使用能取得更明显的效果｡这种方法更适用于婴幼儿，一般在其他鼻用药物之前使用。

(3)、免疫治疗：免疫治疗主要包括皮下免疫治疗和舌下免疫治疗，皮下免疫治疗适用于[2]：（1）5岁以上由尘螨所致的过敏性鼻炎患儿；（2）症状由过敏原诱发，且无法避免接触过敏原。在过敏性鼻炎的早期开展皮下免疫治疗，对疾病的预后具有重要意义。舌下免疫治疗适用于对粉尘螨过敏的4岁及以上患儿，用于舌下含免疫治疗的过敏原疫苗有滴剂和片剂两种剂型，但国内目前可供临床使用的舌下含服标准化过敏原疫苗仅有粉尘螨滴剂一种。

(4)/手术治疗 对于大龄儿童过敏性鼻炎经药物保守治疗无效的，特别是鼻塞症状加重的，可以选择外科手术治疗。

参考文献：

[1] 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻喉专业委员会.儿童过敏性鼻炎诊疗—临床实践指南[J]. 中国实用儿科杂志.2019,34(3):169-175.

[2]过敏性鼻炎皮下免疫治疗的专家共识2015.