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史上最全的近视科普文章

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史上最全的近视科普文章 近视不仅影响患者的生活质量,高度近视(600度以上)还容易出现眼底问题,如视网膜萎缩、裂孔、变性、出血、脱离……一旦出现以上这些眼部疾病,将会严重影响我们的工作和生活。

什么是近视?

Minor Heat Season 在放松调节的情况下,远处(5米以外)的平行光线经眼的屈光系统聚焦于视网膜之前,在视网膜上不能形成清晰的物象,就是近视。特点是看远模糊,看近相对清楚。

近视怎么形成的?
Minor Heat Season 近视是遗传+环境共同作用的结果。二者的作用可以理解为:“遗传装上了子弹,环境扣动扳机。”父母都是近视的人,子女得近视的风险更高。有研究表明,高度近视父母生下的孩子眼轴更长,所以更有可能变成近视。而后天发生的近视,则与近距离用眼时间、用眼习惯不良、生活饮食方式不良有关。长时间地看书,使用电脑手机,躺着或是边走边看手机,环境灯光过暗,熬夜、挑食,都有可能导致近视发生。早期近视怎么发现?
Minor Heat Season过了18岁以后,近视还会增长吗?

Minor Heat Season 一般情况下,近视度数随儿童生长发育逐年增长,至18岁左右趋于稳定,但存在个体差异,尤其是现在电子产品使用较多,部分人成年后近视度数依然可能增长,需要到医疗机构进行眼病如青光眼、病理性近视的排查。病理性近视存在度数终生增长的可能性。近视以及高度近视有什么危害?
Minor Heat Season 近视主要表现是看远不清楚,同时容易导致眼睛干涩、视物疲劳、眼球凸出等问题。近视若进展很快、度数很高,可能会增加引起眼部及眼底并发症几率。

若没有有效的政策干预,将影响当代和未来人口质量,未来我国在航空航天、精密制造、军事等行业领域,符合视力要求的劳动力将面临巨大缺口,直接威胁我国经济社会可持续发展和国家安全。

高度近视不仅影响眼睛外观,因眼轴延长,造成眼球凸出(死鱼眼),还会发生眼球壁变薄,导致眼球结构发生病理改变。

高度近视眼容易伴随一些并发症的发生,比如视网膜脉络萎缩、视网膜脱离、视网膜劈裂、黄斑裂孔、高度近视性脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿、黄斑变性、黄斑前膜、白内障、青光眼等。

高度近视伴随眼底并发症的发生,即病理性近视,是导致不可逆盲和低视力的主要疾病之一,应引起高度重视,注意定期进行眼底检查。

什么是远视储备?它对于防控近视有什么意义?

Minor Heat Season 一般情况下,新生儿出生后眼球为远视状态,这种生理性远视称为远视储备。随着生长发育,儿童青少年眼球的远视度数逐渐降低,比较理想的情况是儿童到12岁后才由远视眼发育成正视眼。远视储备是用来监测屈光度发展的重要指标,由于过早过多的近距离用眼,一些儿童青少年在6岁前即已消耗完远视储备,其在小学阶段极易发展为近视。正常情况下,6岁儿童应当有+1.0—+1.5 D的远视储备。多带孩子在户外活动,减少近距离用眼,可以有效地保护远视储备。怎么看懂电脑验光单和配镜处方?
Minor Heat Season 电脑验光单解读:电脑读数与实际情况往往存在一定偏差,电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为配眼镜处方。

电脑验光单中的“R”代表右眼,“L”代表左眼,“PD”代表瞳距,“S”代表近视或远视球镜度数,“C”代表散光柱镜度数,“A”代表散光轴位。

配镜处方样式与解读:在电脑验光或检影验光之后,进行主觉验光、试戴矫正,而配镜的处方需要根据个体差异进行调整,与年龄、戴镜习惯、双眼视功能参数等均相关。

比如表单中球镜sph -3.25、柱镜cyl-1.50、轴位axi10、矫正视力VA4.6(0.4),表示为右眼近视325度,合并散光150度,散光轴位10度,戴眼镜后的矫正视力是4.6(0.4)。

现在临床上常用的矫正和干预近视的方法有哪些?
Minor Heat Season①框架眼镜:单光眼镜(用于近视矫正)、特殊光学设计的框架眼镜(矫正并延缓近视进展);

②接触镜:角膜塑形镜(俗称OK镜),特殊设计的软镜,硬性透气性接触镜(RGP镜),因接触镜与人眼表面相互接触或作用,需特别关注安全监控;

③药物:低浓度阿托品滴眼液(目前可使用经国家及省级药品监督管理部门批准的院内制剂,由医生处方),低龄儿童使用或长期使用,需关注其安全性;

④仪器训练:反转拍、雾视仪、眼部按摩仪、哺光仪、眼动力训练仪等;

⑤中医调养:绿色、安全。通过中医药及传统刮痧手法刺激、疏通眼睛周围的穴位与经络,活血化瘀,行气通络,及时给眼睛补充充足的营养,恢复睫状肌的调节功能。

⑥激光手术并不真正治疗近视眼,它只是通过手术的方式在我们眼睛上做了一副眼镜而已,相当于把戴在眼睛外面的眼睛放在了眼睛上。我们现在最常用的屈光手术,一个是角膜的屈光手术,还有就是晶体植入(对于角膜条件不够好,度数特别高的话,我们就做晶体植入)。无论哪种屈光手术,只是通过手术的方式改变了我们眼睛的屈光状态,并不是真正把近视眼治好了。

长期戴眼镜会使眼睛变凸吗?

Minor Heat Season 导致眼睛变凸的原因是近视,近视度数增加,眼轴增长,使眼球看起来凸出。变凸不是因长期戴眼镜引起的。发现戴上眼镜后,眼睛看上去有些变形,是因近视镜片存在一定的像的缩小作用引起的。如何正确用眼?
Minor Heat Season 保持正确的坐姿:读写时做到“一尺一拳一寸”,即眼离书本一尺,胸距书桌一拳,手离笔尖一寸,不可平躺、侧躺或趴在床上看书,不可边走边看书,或者在移动的车厢内看书。使用电子产品时,保持与屏幕的距离在40-70厘米之间,视线略向下,避免长时间低头或抬头看屏幕。

调整屏幕亮度:根据周围环境光线调整屏幕亮度,避免过亮或过暗,以减轻眼睛的疲劳感。

控制使用时间:0~3岁婴幼儿不使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品;3~6岁幼儿尽量避免其接触和使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品;中小学生非学习目的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟,每天累计时长不宜超过1小时。每次使用电子产品30-40分钟后,休息5-10分钟,远眺或做眼保健操,让眼睛得到充分休息。4.遵循“20-20-20”原则:使用电子产品时,每20分钟看20英尺(约6米)外的物体20秒,让眼睛得到放松。

最好的护眼方式是什么?
Minor Heat Season 室外活动是防控近视最好的手段,室外光照度(亮度)一般为室内照明10~1000倍,明亮的光线激活了人体多巴胺释放,抑制眼轴生长。

在户外时,周围的东西更远,看远处的时候,睫状肌放松;在室内,周围的东西比较近,看近物的时候,睫状肌拉紧,晶状体更凸,这就诱导了眼球形状的变化,加速近视的进展。

晒太阳能促进人体产生维生素D,从而促进钙的吸收。缺钙会使眼球壁的弹性和表面张力减弱,近视风险增加。研究表明,近视者的血清中钙和锌更少。

对于青少年,每天接触户外自然光60分钟以上;患近视的孩子增加户外活动时间,延缓近视发展。早晨8~10 点,下午15~18点两个时间段,光照度充足,体感温度相对适宜,带孩子出门最合适。

什么学习环境有利于防控近视?

Minor Heat Season 孩子在学习过程中需要有良好的光线,光照使用不合理会给孩子眼睛带来不良的影响。

家长应将孩子书桌放在室内采光最好的位置。白天学习时充分利用自然光线进行照明,要注意避免光线直射在桌面上。

晚上学习时除开启台灯照明外,室内还应使用适当的背景辅助光源,以减少室内明暗差,使桌面局部光线与周围环境保持和谐。台灯要有灯罩,摆放在写字手的对侧前方,光源不要直接照射眼睛,避免眩光。

平时不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字;不要躺在床上或趴在桌上看书;不要边走边看书,或者在晃动的车厢里看书;不要用太细的铅笔,写太小的字。握笔时,手指尖不能距离笔尖太近。

吃什么对眼睛好?
Minor Heat Season 建议均衡饮食,少吃甜食、含糖饮料和油炸食品。

糖分在人体内代谢时,需要大量维生素B1帮忙,糖会导致钙消耗增加,降低体内钙的含量。

注意多样化饮食,引导孩子多吃水果蔬菜,摄入鱼类、豆制品等优质蛋白,多吃富含维生素A、C、E和锌的食物,如胡萝卜、西红柿、绿叶蔬菜、坚果等,有助于保护视网膜和预防近视。

维生素A类,又名“眼睛的维生素”,主要作用就是保护我们正常的视觉功能,富含食物包括韭菜、菠菜、动物肝脏青椒、胡萝卜、南瓜。

维生素B1对视神经有养护作用,其含量的高低会影响到视神经的状态,富含的食物包括豆类、菌类、干果类。

维生素C类,有助于清除视觉疲劳时形成的自由基,保护视力,富含的食物包括柠檬、香橙、西红柿、猕猴桃。

叶黄素类抗氧化性强,能抵御有害光线,抑制有害自由基避免伤害眼球蛋白,稳定黄斑区,是眼睛的天然卫士。人体并不能自行合成叶黄素只能从外界摄取,富含的食物有胡萝卜、菠菜、蛋黄、猕猴桃、芒果等。

钙是眼部组织的“保护器”,缺钙不仅会造成视网膜的弹力减退,晶状体内压力上升,眼球前后径拉长,影响眼球壁的坚韧性,富含的食物有豆类、菌类、干果类。

熬夜会影响视力健康吗?
Minor Heat Season 充足的睡眠,对孩子的身体发育十分重要。

有研究表明,睡眠对近视发生发展也存在一定影响。正常的昼夜节律对人类的眼睛发育有着重要作用,睡眠紊乱可能会扰乱或中断控制眼球正视化生长过程的调控机制。

在幼儿园、小学生每天睡眠不低于10小时,初中生睡眠不低于9小时,高中生睡眠不低于8小时。

传统穴位保健有什么作用?
Minor Heat Season 传统穴位眼保健操是根据中医的推拿、穴位按摩,结合体育医疗综合而成的一种按摩疗法。

可以通过按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉,达到刺激神经,促进眼部血液循环,松弛眼部肌肉,缓解眼睛疲劳的目的。

做操时,注意清洁双手,找准穴位,力度到位,以感觉到酸胀感为宜。临床研究表明,做眼保健操相比不做眼保健操可以减少调节迟滞,改善主观视疲劳感受,有助于控制近视。