远离鼻炎，拥抱清新生活，过敏性鼻炎治疗解惑

转眼又到了春意盎然的季节，虽乍暖还寒，却挡不住万物复苏，鲜花绽放。然而对于许多有过敏性鼻炎的朋友来说，这个季节却带来了不小的困扰。

过敏性鼻炎，又称为变应性鼻炎，是一种由外界过敏原引起的鼻粘膜的慢性炎症反应。过敏原可以是花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等，当这些物质进入过敏体质的人群体内时，会引起免疫系统的异常反应，导致组胺等炎症介质的释放，从而引发一系列鼻炎症状。

关于过敏性鼻炎的科普内容，海上五官已经写过许多了，许多读者往往评论文章总是缺少一些治疗细节。今天我们重点聊一下关于过敏性鼻炎治疗的那些困惑。

一、过敏性鼻炎的药物有哪些？有哪些误区？

过敏性鼻炎的相关药物有许多，常见的有：抗组胺药、抗白三烯药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、中成药等。许多有鼻炎的朋友可能各种类型的药物都试过，但往往长期效果都不好，主要原因还是没有一个合理用药的指导，陷入种种误区。

第一个误区是三天打鱼两天晒网。上述各种类型的药物中，一般来说抗组胺药、抗白三烯药、鼻用糖皮质激素属于一线用药，特别是鼻用糖皮质激素更是临床最常用的鼻炎药物。许多朋友一听到激素两个字就紧张，往往用了几天就停，生怕用多了出现各种可怕的并发症。其实大可不必，大多数激素类鼻喷剂的剂量都较小，且属于外用，并不会产生那种长期口服激素后出现的并发症。且我们一般会选择生物利用度较小的鼻喷剂，有几款常用的鼻用激素，生物利用度接近于零，长期使用也非常安全。许多说激素类喷剂效果不好的朋友，大多没有长期使用，往往用了几天效果不明显就放弃了。殊不知，一般这类鼻喷剂推荐使用的时间至少4周，中重度的过敏性鼻炎，建议连续使用8到12周。只用按疗程使用，鼻腔内水肿的鼻粘膜才会逐步消肿，炎症水平显著下降，有些肥大的鼻甲组织才开始渐渐缩小。

第二个误区是什么起效快就用什么药。有些重度过敏性鼻炎的患者最大的困扰是长期鼻塞，他们最喜欢用的药物是各种减充血剂。一般来说，五官科医生对于减充血剂的使用都是比较谨慎的，开具这种药物时都会告诫患者不要长期使用。网上许多售卖的“日本进口鼻炎特效药水”大多都属于这种类型，这种类型的药物，使用后几分钟，下鼻甲就会急剧收缩，堵塞的鼻子一下子就通畅了。在这种“神奇”疗效的诱惑下，患者往往会毫无节制地使用。但如果长期使用这种药物，效果逐渐减低，最终鼻塞愈发严重，演变成药物性鼻炎。

还有属于疗效快的药物是抗组胺类口服药。当然，现在普遍使用的第二代抗组胺类药物，效果较好，且起效迅速，安全性也很好。但正是因为效果好，许多朋友会长期使用，一用就用好几个月。而长期使用口服抗组胺类药物有可能出现心率失常等少见的并发症，还是应当引起重视。

二、除了药物治疗，还有什么其他治疗方式？

除了药物治疗外，常见的治疗方法包括脱敏治疗和手术治疗。

对于某些难以避免接触过敏原的患者，可以考虑进行脱敏治疗。现在多用舌下免疫治疗，比如常见的过敏原是螨虫，把螨虫蛋白滴剂按照不同的浓度，定期滴在舌下。这种治疗通过逐渐增加过敏原剂量的方式，使患者的身体逐步适应，减少过敏反应，最终脱敏。但这种治疗也不是万能的，治疗通常需要在专业医生的指导下进行，并不是所有人都有效果，且治疗周期可能长达数年。

另外一种办法是手术。耳鼻咽喉科医生对于过敏性鼻炎的手术还是比较谨慎的，手术指正也相对严格。对于许多中重度过敏性鼻炎患者，手术目的主要是解决鼻腔通气，比如下鼻甲部分切除、鼻中隔矫正术等。

三、生活中需要注意些什么？

预防过敏性鼻炎的关键在于减少过敏原的接触和增强身体抵抗力。可以定期进行过敏原检测，了解自己的过敏原，生活中尽量避免接触相关过敏原。居家环境要注意定期除螨除霉，条件允许也可以使用空气净化器。另外，适当的休息与锻炼也可以增强体质，减少过敏性鼻炎的发作。

过敏性鼻炎虽然带来诸多不便，但通过科学的防治，我们完全可以控制症状，提高生活质量。让我们从源头做起，拥抱每一个清新的日子。