血脂异常是心血管疾病的元凶，心血管疾病患者要注意达标治疗

近期,全国大范围普遍降温,心血管疾病也迎来了高发季。记者在医院门诊观察到,近期因心血管疾病复发来就诊的患者有明显增多的现象。

“突然下降的气温会导致人体交感神经兴奋,导致血压在短时间内升高、在受到外力作用或者血压波动等原因的情况下,会造成斑块不稳定,引发斑块破裂情况的出现;者出现心悸、心率加快等症状,增加心脏负担,引发心血管疾病,如冠心病心绞痛发作,急性心肌梗死、各种心律失常、急性心力衰竭等”。甘肃省第二人民医院心内一科王丽娜主任向记者讲到。

近年来,我国居民血脂水平明显升高,血脂异常患病率明显增加。根据《中国成人血脂异常防治指南 (2016年修订版)》数据显示,我国成人血脂异常总体患病率高达40.4%。低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病的致病性危险因素。

王丽娜介绍,“心血管疾病患者要重视血脂的达标治疗。目前临床上针对血脂人群做了风险分层,不同人群在治疗方式上有不同。心血管疾病要长期控制血脂,在初始用药选择上,临床调脂达标首选他汀类调脂药物,若水平不能达标,可与其他调脂药物联合使用;对于低密度脂蛋白胆固醇基线值较高的患者可启动他汀类药物与胆固醇吸收抑制剂联合治疗,能够达到1+1>2的效果,可以让低密度脂蛋白下降18%左右;对于他汀不耐受的患者也建议选用胆固醇吸收抑制剂。”

兰州近期处于低温天气,老年患者外出就医、购药不方便,而心血管疾病作为需要长期管理的慢病,日常用药尤为重要。记者在社区走访发现,连锁药店配备执业药师,患者也可以就近考虑连锁药店寻求执业药师帮助。

老百姓大药房执业药师李艳霞表示,“药店药师都是持证上岗,不仅能够给患者购药提供建议,在日常健康管理也有积极作用。”记者在门店观察发现,附近不少居民已经将连锁药店当做日常的“健康管家”,药店内可以给居民量血压、测血糖,针对一些慢病患者还建档立卡,做好长期的用药随访工作,助力居民做好健康管理。她表示,从药房随诊病人用药情况来看,对于血脂异常患者,在使用他汀类药物结合生活干预方式下未能得到有效改善时,联合使用胆固醇吸收抑制剂可以使治疗效果更为显著。