中年收缩压超130，老年变傻风险高！复旦大学超220万人Meta分析

近日，复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰团队联合青岛市市立医院神经内科谭兰团队对209项研究220余万参与者进行的Meta分析发现，高血压会促进认知障碍的发生。

研究显示，血压对认知障碍的影响呈年龄与血压类型依赖的，即中年高血压会显著增加认知障碍的发生风险。

研究发现，中年收缩压超过130 mmHg时，认知障碍和痴呆的风险显著上升。

晚年高收缩压、低舒张压、过度血压变异性和体位性低血压均增加认知障碍发生风险。晚年舒张压控制在90~100 mmHg，老年痴呆症发生风险最低。

研究还发现，使用降压药，不仅可能会减少认知正常人群的痴呆发生风险，也可能降低轻度认知功能障碍患者痴呆进展风险。

研究者介绍说，高血压可导致动脉硬化、慢性脑灌注不足和微循环障碍，大脑海马、颞叶、大脑皮质的神经元与认知相关，对缺血较为敏感，易因高血压动脉硬化导致损伤，增加痴呆风险。

此外，高血压还会通过一些途径增加脑内β淀粉样蛋白沉积、神经元损伤，以及神经原纤维缠结形成，导致认知功能障碍，增加痴呆发生的风险。

研究者表示，为了预防认知障碍的发生，实施有效的血压管理策略非常重要。

来源：

[1]Ya-Nan Ou, Chen-Chen Tan, Xue-Ning Shen, et al. Blood Pressure and Risks of Cognitive Impairment and Dementia. A Systematic Review and Meta-Analysis of 209 Prospective Studies.Hypertension. Originally published 26 May 2020

[2]中国科技报

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