[科普中国]-第五日综合征

第五日综合征又名小儿阑尾切除术后第五日综合征。小儿阑尾炎手术过程顺利，术后4～5日（少数可至第8日）突然出现腹痛、高热，并发展为类似弥漫性腹膜炎表现。

病因病因尚不清楚，有人认为可能系免疫缺陷，防卫机能减弱所致。

临床表现阑尾炎诊断明确并及时行手术治疗。手术过程顺利，术中及手术均未见异常，切口无感染。术后第5日突然出现异常腹痛、高热及腹膜炎表现，保守治疗可使症状缓解。个别患者因担心腹腔内出血、腹膜炎等再次行剖腹探查，常无异常发现。

鉴别诊断需要与弥漫性腹膜炎、阑尾炎合并其他疾病等相鉴别。

治疗以保守治疗为主，多不必手术，采用禁食、静脉补液、抗生素治疗，对本征的治疗是必要而有效的。重要的是对小儿阑尾炎术后应有足够的重视，以免出现第五日综合征而不能及时处理。