[科普中国]-麻黄人参芍药汤

麻黄人参芍药汤，中医方剂名。出自《脾胃论》卷下。具有解表散寒，益气养血之功效。主治气血亏虚，外感风寒证。症见恶寒发热，无汗，心烦，倦怠乏力，面色苍白，或见吐血者。

歌诀麻黄人参芍药汤，桂枝五味麦冬襄；归芪甘草汗兼补，虚人外感服之康。

组成人参、麦门冬各三分（4g），桂枝、当归身各五分（4~5g），麻黄、炙甘草、白芍药、黄芪各一钱（6~9g），五味子二个（2g）。

用法用量上?咀，都作一服。以水三盏，煮麻黄一味，令沸，去沫，至二盏，入余药同煎至一盏，去滓，临卧热服。

功用解表散寒，益气养血。

主治气血亏虚，外感风寒证。

方义本方所治为素体气血不足，又外感风寒之证，治宜解表散寒，益气养血。方中麻黄、桂枝解表散邪；人参、黄芪益气实卫，扶正固表；当归、白芍补血敛阴，以滋汗源；麦冬、五昧子滋阴生津，收敛肺气；炙甘草和中调药。诸药相合，风寒得散，气血得补，邪正兼顾，共奏解表散寒，益气养血之效。

运用诊断要点为恶寒发热，无汗，心烦，倦怠乏力，面色苍白，或见吐血者。

临床常用于气血亏虚，外感风寒证。

使用注意阳虚失血以及血证而无感受外邪时，不宜使用本方。

附注本方为治疗气血亏虚，外感风寒证之常用方。临床以恶寒发热，无汗，心烦，倦怠乏力，面色苍白为辨证要点。现代临床常用于治疗感冒、流行性感冒、寒冷性荨麻疹等属于气血亏虚、外感风寒证者。

文献摘要方论选录

1.《医方集解》：“此足太阳手太阴药也。桂枝补表虚，麻黄去外寒，黄芪实表益卫，甘草补脾，白芍安太阴，人参益元气而实表，麦冬保肺气，五味子安肺气，当归和血养血。盖取仲景麻黄汤与补剂各半服之。但凡虚人当服仲景方者，当以此为剂也。”

2.《汤头歌决》：“麻黄人参芍药汤，(东垣。)桂枝五味麦冬襄。归芪甘草汗兼补，虚人外感服之康。[麻黄、芍药、黄芪、当归、甘草(炙)各一钱，人参、麦冬各三分，桂枝五分．五味五粒。东垣治一人内蕴虚热，外感大寒而吐血，法仲景麻黄汤，加补剂制此方，一服而愈。原解日：麻黄散外寒，桂枝补表虚，黄芪实表益卫，人参益气固表，麦冬、五味保肺气，甘草补脾．芍药安太阴，当归和血养血。]”

3.《医林纂要探源》：“麻黄人参芍药汤，治吐血外感寒邪，内虚蕴热。按：此方乃东垣经验得意之方。脾胃本虚，独居旷室，夜卧热炕，衣服单薄，内虚而卧夜炕，则内蕴虚热矣；衣单而居旷室，则外受寒邪矣。⋯⋯要其治法，则亦与伤寒痛。?”

本词条内容贡献者为:

温鸿雁 - 副主任医师 - 山西医科大学第二医院