[科普中国]-尿浓缩与稀释功能试验

尿浓缩与稀释功能试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。尿浓缩稀释试验是观察机体在缺水状态下远端肾小管浓缩尿的能力，通过测定尿比重可了解远端小管浓缩尿的功能。临床上尿浓缩，稀释功能试验，一般多采用昼夜尿比重测定法，但仅依据尿比重来判断肾小管的浓缩，稀释功能，则往往是不够正确的，故近年来，有人主张用纯水清除率来评价肾浓缩和稀释功能。稀释试验是检验体内水液平衡的加一种方法。正常值

正常情况下，人体可根据机体水液平衡状况，调节尿液的浓缩与稀释程度，通过排出浓缩尿或稀释尿，以维持机体水盐平衡。

临床意义异常结果：尿浓缩稀释试验结果分析：正常情况下，24小时尿量为1000-2000ml,昼尿量与夜尿量之比为3-4/1，12小时夜尿不应超过750ml，最高尿比重应在1.020以上，最高尿比重与最低尿比重之差不应小于0.009。超出以上范围的为异常结果。 需要检查的人群： 肾病患者。

注意事项不合宜人群： 一般无不适合人群。 检查前禁忌： 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求：嘱患者喝一定量的水分，测定排出的尿量和比重。稀释试验主要用于判断肾小球的滤过作用，稀释功能丧失较浓缩功能异常发生要晚。本试验异常，多见于肾小球病变或肾血流量减少，在肾炎少尿及浮肿时更显著。

检查过程尿浓缩稀释实验有两种试验方法：(1)Mosenthal法：试验时正常进食，每餐含水量不宜超过500-600ml。除正常饮食外不再饮任何液体。上午八点排尿弃去，白天12小时内，每2小时留尿一次，共6次。在收集夜间12小时尿。(2)Vol Hard法：上午8点排尿弃去，以后每3小时留尿样样本一次，共4次。再收集夜间12小时尿液，分别准确测定每次尿量及比重，以测定远端小管浓缩尿的功能。

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1本词条内容贡献者为:

李青 - 主任医师 - 天津市泰达医院 肾内科