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[科普中国]-球窝关节

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球窝关节的两部分骨结构组成,是一种滑液关节,是最灵活的关节,可移动的骨头末端成圆球状,刚好可以塞入固定骨头的凹槽中,骨头可以旋转及朝各个方向转动。

球窝关节的生理学意义关节头是球的一部分,关节窝浅只包罩着关节头的一部分(不及球面的1/3)。关节头和关节窝松弛相接,是关节中活动性最大的多轴关节,关节头可绕无数运动轴运动,可作多种多样运动,能作屈伸、内收外展、旋转和环转运动,如肩关节。

肩关节的韧带解剖由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成。相连两骨关节面大小相差较大(关节窝仅能容纳关节头的1/4~1/3。关节窝周缘有关节唇加深关节盂。关节囊薄弱且松弛,附着在关节盂周缘和肱骨解剖颈之间,关节囊壁内还有由滑膜包裹的肱二头肌长头腱通过,此腱有加固肩关节的作用。肩关节的主要韧带有:

1.喙肱韧带(coracohumerallig。)自喙突至肱骨大结节,部分纤维在后上部与关节囊融合,增强关节囊上部,防止肱骨头向上脱位。

2.盂肱韧带(glenohumeral lig.),位于关节囊前壁,可分为上、中、下三部,自关节盂周缘前部至肱骨小结节。有加强关节囊前壁的作用。

3.肱骨横韧带(transverse humeral lig.),为肱骨的固有韧带,横跨结节间沟的上方,有固定肱二头肌长头腱于结节间沟的作用。

肩关节是典型的球窝关节,能绕三个基本轴运动:绕额状轴可作屈伸;绕矢状轴可作内收外展;绕垂直轴可作内旋外旋,还可作环转。由于肩关节是个多轴关节,相连骨的关节面大小相差较大,关节囊薄而松弛,关节本身的韧带少而弱,因而是人体最灵活的一个关节,但也是稳固性较差的一个关节。经常从事体育锻炼,有助于增强关节的辅助结构和周围的肌肉,使关节既灵活又坚固。

肩关节的解剖结构关节头由肱骨的肱骨头,关节窝由肩胛骨的关节盂构成,它的盂唇装置加大加深了关节窝,属球窝关节。肢体绕该关节的额(冠)状轴做屈伸、绕关节的矢状轴做内收外展、绕关节的垂直轴做旋内旋外运动和绕它们的中间轴做环转运动。加固关节的装置:盂肱韧带(位于关节囊前壁深层,由关节盂周缘前上部到肱骨小结节及其下部)、喙肱韧带(coracohumeral lig.)(由喙突到肱骨大结节,部分纤维织入关节囊上部)、肱骨横韧带(横架于结节间沟)、喙肩韧带(coracoacromial lig.)(横架于肩胛骨的肩峰和喙突之间)和肱二头肌长头腱(位于关节囊壁内,由盂上结节穿过结节间沟,移行成肱二头肌长头以及喙锁韧带(coracoclavicular lig.)。

本词条内容贡献者为:

张瑞平 - 主任医师 - 山西省肿瘤医院 影像科