急性喉炎是会呼吸的痛

中国药学会 2019-02-26 作者:北京朝阳医院药事部 王诗卉

  什么是急性喉炎

  急性喉炎是一种常见自限性的炎症,持续时间不超过三周,病程通常在1个月以内,一般与上呼吸道感染或急性声带应变有关。

  急性喉炎因上呼吸道感染引起的声音嘶哑,多与鼻漏、咳嗽和轻度喉咙痛有关。而急性声带应变并非感染性因素,常发生于尖叫或长时间咳嗽,从而导致声带粘膜下的微创伤,伴有局部性水肿和出血。

  急性喉炎一般指发生于成人的急性喉炎,男性发病率高于女性。多发于冬春季节。

  

  急性喉炎的致病原因是什么

  急性喉炎的病因分两种,一种是呼吸道感染(如病毒感染所致),另一种是非感染性因素(如胃食管反流)。

  根据《桑德福抗微生物治疗指南》和《ABX指南》可知,喉炎主要致病菌90%为病毒,病原体为副流感病毒、流感病毒、冠状病毒、鼻病毒、腺病毒、单纯性疱疹病毒、肺病毒属。最常见的引起喉炎的非感染原因为胃食管反流病。

  

  急性喉炎如何治疗

  急性喉炎除多饮水、加湿和声音休息外,对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗即可,而继发细菌感染的急性喉炎应予以抗菌药物,及时控制炎症。但应防止过度使用抗菌药物而导致的细菌耐药。因此,除非有明确证据表明存在共存的细菌性咽炎,否则不推荐使用抗菌药物。

  

  全身性糖皮质激素在治疗急性喉炎中的作用有限,常应用于急需使用声音的患者(如专业演讲或声乐表现)。声带明显充血肿胀者可应用糖皮质激素,迅速消除喉部黏膜水肿,减轻声音嘶哑的程度。对于咳嗽严重者应控制咳嗽引起的声带剧烈震动,应使用止咳药物。痰液较多者应用黏液促排剂等。咽喉疼痛可适当应用润喉片及局部喷雾治疗。

  ▼给患者的一些日常建议

  1. 建议患者适当体育锻炼,保持健康规律的作息,提高自身整体免疫力,避免感冒。

  2. 保持口腔卫生,避免过度用声和滥用嗓音。积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻窦炎、咽炎、气管炎等。

  3. 清淡饮食、避免烟酒刺激、避免口干舌燥,避免过敏性食物。常食用蔬菜和水果。

  4. 保持室内空气流通、湿润,避免寒冷及高热气温刺激;尽量避免接触导致慢性过敏性咽喉炎的致敏原。

  出品:北京朝阳医院药事部

  作者:王诗卉

  审核:王华光

责任编辑:王超

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