久病成医？依从性？到底听谁的？

　　依从性(Patientcompliance/Treatmentcompliance)也称顺从性、顺应性,指患者按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称患者"合作"；反之则称为非依从性。

　　药物依从性是指患者用药与医嘱的一致性，而从药物治疗的角度，药物依从性是指患者对药物治疗方案的执行程度。

　　药物依从性可分为完全依从、部分依从(超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等)和完全不依从(完全不服药)3 类。

　　部分依从和完全不依从统称为不(非)依从(noncompliance)，两者都是药物依从性差的表现。

　　任何药物应用到患者身上时，均有一定的剂量、恰当的用药时间和次数、正确的给药途径、空腹或餐后服用和规定的疗程等一系列的要求。

　　如果因为种种原因，患者在这一过程中任一方面上偏离了治疗方案的用药要求，都会导致不同程度的不依从性，从而影响治疗效果，而且可能会造成药物的不良反应增加(尤其是擅自增加药物剂量或用药次数时)，药效减弱或丧失(当不足剂量用药或减少用药次数时)，从而使患者的病程延长，病情加重，甚至导致严重的药源性疾病。

　　药物依从性差是老年患者中一个常见现象。老年患者的记忆力、听力、视力明显衰退，日常生活能力下降，认知能力不足，依赖性增强。而且，老年人服用的药品一般种类较多，药物治疗方案复杂。

　　上述诸多因素的影响，极易造成老年患者漏服、错服、多服和重复服药，轻者不能达到应有的治疗效果，重者可发生药物不良反应甚至中毒。

　　药物依从性对老年人慢性病的治疗非常重要。

　　当老年人看到别人用某种药物疗效很好，或听到亲朋好友推荐某种治疗方法时，一定不要简单地照搬他人的经验。因为人体存在着体质和病症的差异，尤其是患有慢性病的老年人，可能会产生用药安全风险。若想参考他人的用药经验，最好先咨询医生和药师看是否适合自身的情况。