"网红"九价宫颈癌疫苗究竟该不该打？

　　本文专家：陶宁博士，中国科学院生物物理研究所副教授

　　最近，有消息称，北京一些基层接种点已开放预约九价宫颈癌疫苗，也有私立医院透露，不少市民已经预约注射。

　　作为全球首个用于预防肿瘤的疫苗，宫颈癌疫苗自问世以来就备受社会关注。而其中，九价疫苗因可预防病毒种类数更多，被不少适龄消费者青睐，有的消费者甚至选择出境接种。

　　那么，受人追捧的九价宫颈癌疫苗接种有哪些好处？它与二价疫苗、四价疫苗有什么区别？哪些人适合接种呢？今天就来详细的了解一下！

　　九价宫颈癌疫苗是什么？

　　九价宫颈癌疫苗是对9种人乳头瘤病毒亚型(HPV)产生免疫力的疫苗，具体型别包括：6、11、16、18、31、33、45、52及58，是二价疫苗（16、18）和四价疫苗（6、11、16、18）的升级版。

　　接种有什么好处？

　　因为宫颈癌的首要危险因素是高危型HPV，所以获得对高危型HPV的免疫力，将有效预防宫颈癌的发生。

　　宫颈癌分为鳞癌和腺癌，宫颈癌疫苗对这两种类型的宫颈癌均有预防作用。

　　该如何接种？

　　接种方式通常为上臂肌肉注射，在基层卫生服务中心和私立医疗服务机构可接种，接种前需要电话咨询，可咨询当地社区卫生服务中心。

　　接种流程为注射三次。其中，二价疫苗推荐接种于0、1、6月。第2次接种可在第1剂后1-2.5个月之间接种，第3次可在第1次接种后5-12个月完成。

　　四价和九价疫苗推荐接种于0、2、6月，共接种3次。第1次与第2次至少要间隔1个月，第2次和第3次至少间隔3个月，所有3次应在1年内完成。

　　九价宫颈癌疫苗与二价、四价疫苗有什么区别？

　　选择哪种疫苗可考虑经济条件，一般接种二价疫苗即可达到有效预防宫颈癌的发生(85%)，因为是针对HPV16和18这两个最普遍的高危型HPV，这两型HPV可占到宫颈癌患者的大部分。

　　四价疫苗在二价疫苗的基础上增加了2个低危型HPV（6、11），其作用是预防生殖器疣。

　　九价疫苗是在四价疫苗的基础上增加了5个HPV高危亚型，可以进一步提高预防效果(92%)。接种一次三针就可产生长期的保护效果（维持10年，10年以上尚无流行病学数据支持）。

　　哪些人适合接种？只针对女性吗？

　　推荐接种年龄，二价疫苗为9岁-25岁，四价疫苗为20岁-45岁，九价疫苗为16岁-26岁。

　　男性可以接种，例如四价疫苗和九价疫苗可以降低生殖器疣的发生，对HPV相关的口咽癌和阴茎癌也有预防作用。而且男性对HPV产生抵抗力，将有效降低HPV的携带率。

　　已婚已育的也可以接种，也有助于降低HPV相关癌症风险。

　　会有哪些不良反应？

　　疫苗的安全性经过充分评估，是值得信赖的。常见不良反应为接种位点疼痛、发红、肿胀、发热、头晕、头疼、恶心、肌肉关节疼痛和晕厥等。

　　接种疫苗应注意什么？

　　1.不推荐孕妇及哺乳期妇女注射。

　　2.发热者不要注射（体温37.8℃以上者）。

　　3.对HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用，注射HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种。

　　4.接种后，必须留观15～30 分钟， 无其他反应后方可离开。

　　5.对于宫颈癌而言，疫苗有较好的预防作用，但不代表一劳永逸，因为高危型HPV病毒有30多种，并不是全覆盖的预防。

　　健康的生活方式、良好的卫生习惯、育龄妇女定期宫颈癌筛查和使用安全套都有利于预防，而性生活过早、多性伴、无防护措施的危险性行为、不良的卫生习惯、营养不良导致免疫力下降都是应该避免的。