老年人吃药为何不宜“一把吞”

　　在日常生活中，有的人为了“图方便”，把所有的药物“一把吞”，而这样做有很大的风险。

　　首先，不同药物的最佳服药时间有区别。为了达到最佳药物疗效、避免食物对药物吸收或避免药物对胃的刺激性，药物的最佳服药时间不同，如以下几类药物的服用时间分别是：

　　ღ 降压药物通常在早晨服用，这是因为血压不像身高或体重基本保持恒定，血压在一天中是有波动的，收缩压(高压)每天可波动20～40mmHg，上午8点至10点时血压最高，睡眠时血压最低，因此降压药物需要早晨服用，控制血压高峰；

　　ღ 肾上腺皮质激素(如泼尼松、氢化可的松)、抗抑郁药、利尿剂(如氢氯噻嗪、呋塞米)等通常在早上服用抗过敏药物、调脂药物、催眠药物等通常在睡前服用；

　　ღ 助消化药(胰酶、复方消化酶片)、促胃肠动力药(多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺)、某些抗菌药物(如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺)等通常餐前服用；

　　ღ 非甾体类抗炎(如布洛芬、双氯芬酸钠)对胃有刺激，应在餐后服，而治疗消化道溃疡药物(雷尼替丁、西咪替丁)在餐后服用比餐前服用效果更佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间；

　　ღ 左甲状腺素片、阿伦膦酸钠应早晨空腹服用，避免食物影响药物的吸收。

　　其次，“一把吞”易导致药物产生相互作用。酸性药物如维生素C和碱性药物如碳酸氢钠不可一起服用，否则会产生中和作用，导致两药的疗效均降低。大部分中药和西药也需要分开服用，间隔最好半小时以上。氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等)不能与含有钙、镁的药物(例如钙片、铝碳酸镁)同时服用，否则会产生不溶性物质，影响两种药物的吸收。抑酸药物(如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑)会抑制胃酸的分泌，而碳酸钙的吸收需要胃酸，因此抑酸药物会影响碳酸钙的吸收，不建议同时服用，建议使用抑酸药物或胃酸缺乏患者选择可溶性钙剂，如枸橼酸钙。

　　因此，正确的服药方法是应遵照医生或药师的指导，在正确的时间、按正确的服药次数，服用正确的剂量。

　　温馨提示：

　　活菌制剂如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和抗菌药物不能同时服用，两者之间要间隔1～2小时。