碘131的治病秘诀你知道吗?核医学专家为你一一讲解科普中国-乐享健康 2019-09-04 作者:牛建蕾 |
与外科有创手术相比,核医学治疗是相对安全的一种治疗方式。但提到碘131,很多人第一时间想到的只有放射性。放射性元素可以治病吗?它真的有这么神奇吗?下面我们一起了解一下。
碘131其实是元素碘的一种放射性同位素。碘131治疗始于上个世纪40年代,历经无数考验,一直沿用至今。其是甲亢,尤其是格雷夫斯甲亢的常见治疗手段。在美国,碘131已成为甲亢首选的治疗手段。
碘131治疗的原理是什么?以甲亢为例,患者的甲状腺生产能力过强,产生的甲状腺激素过多,此时可以利用碘131的放射性对甲状腺实施照射,引起放射性的炎症,由此破坏一部分甲状腺组织,使得甲状腺功能下降,从而控制甲亢。
而对于甲状腺结节或甲状腺癌患者,其在接受碘131治疗时,由于甲状腺结节或者甲状腺癌的独特摄碘功能,药物进到体内之后,会自动聚焦在病灶处,起到治疗效果。
那么,碘131治疗适应症包括哪些呢?甲状腺功能亢进碘131治疗适应症包括以下几种:
1.成人格雷夫斯(Graves)甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;
2.甲状腺毒症心脏病;
3.毒性多结节性甲状腺肿;
4.内分泌治疗时出现白细胞异常、肝功能异常、肝损伤或皮疹等过敏现象;
5.药物治疗无效;
6.分化较好的甲状腺癌,如常见的乳头状癌或者滤泡癌。
与此同时,甲状腺功能亢进症碘131治疗的禁忌症包括以下两种:
1.妊娠期妇女;
2.哺乳期妇女。
碘131治疗不只能解决甲状腺功能异常,对于甲状腺癌,碘131治疗可降低复发率和相关的死亡风险。目前很多研究证实,接受碘131治疗后的病人,尤其是远处转移的病人,只要病灶摄碘,这些人的愈后会有明显的改变。总而言之,碘131在甲状腺肿瘤治疗方面功不可没。
本文由北京协和医院核医学科主任医师林岩松进行科学性把关。专家擅长甲状腺疾病的放射性核素诊断及治疗。
责任编辑:科普云
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