严重的胰岛素休克可致死 胰岛素注射过量应这样处理

　　如今，多数糖尿病患者都会通过注射胰岛素来控制血糖。复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师、医学博士吴晞指出，注射胰岛素虽然不用担心对于肝肾造成损伤，但既然胰岛素是一种药物，而任何药物都会出现与剂量有关的副作用，胰岛素也如此。那么，胰岛素注射过量会产生怎样的危险？此时应如何应对？

　　大众网介绍，过多地使用胰岛素，血糖含量可下降到危险的低水平，这种情况称为低血糖，也称为胰岛素休克或胰岛素反应，是胰岛素治疗可能引致的一种极端严重的并发症。患者会突然感到头痛、眩晕、欲吐，且行动笨拙、发抖、视觉模糊、心跳加快、语言含糊、大汗淋漓、行走困难、神志不清，以致常被误认为喝醉酒。严重可发生惊厥或昏迷，如果不即时予以救治，甚至会死亡。此外，糖尿病患者未摄入足够的食物以平衡其胰岛素剂量，也就是说如果遗漏或延误了一餐，或呕吐、喝酒、活动量过度又未吃足够的食物，胰岛素休克即可突然发作。

　　发生胰岛素注射过量时应怎么处理？《扬子晚报》提供了以下步骤：

　　1.测血糖。

　　2.喝半杯普通苏打水或甜果汁，吃块硬糖或果冻等。如果一顿饭没吃，可吃些东西。15～20克糖类食物（碳水化合物）即可提高血糖水平。

　　3.静卧休息片刻。

　　4.15～20分钟后再测一次血糖。如果血糖仍然偏低，那么再补充15～20克糖类食物，吃些东西。

　　5.观察。关注半小时后自己的感觉。

　　6.如果症状依然存在，吃东西1小时后再次测血糖。如果血糖偏低，还应继续吃点零食。

　　7.如果两个小时之后，血糖还是偏低，或者症状没有改善，则应就医。

　　如果糖友已发生迷糊或昏厥，那么家人应该采取积极措施：在给患者饮用甜果汁的同时拨打急救电话。

　　那么，患者在注射胰岛素时还需注意些什么问题呢？湖南省第二人民医院急诊科主任周艳平在接受红网采访时表示，使用胰岛素后，一定要注意低血糖反应，要及时进餐，有助于稳定全天的血糖水平。糖尿病患者平时吃得不多，如果不吃早餐，就易发生低血糖。此时，要是再注射胰岛素或者口服降糖药，引发低血糖的几率就更高了。因此，注射胰岛素的患者应随时带点干粮或糖果之类的零食，出现低血糖时可以缓解症状，且在半小时内赶快进食。

　　中国军网提醒，患者注射胰岛素后切忌立即剧烈运动或者洗热水澡。皮下注射胰岛素是为了机体能缓慢地吸收，如果患者刚打完胰岛素就泡热水澡或者剧烈运动，胰岛素吸收加快，糖尿病患者极易出现低血糖。（陈倩）

　　本文由复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师、医学博士吴晞进行科学性把关，其擅长领域包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、性腺疾病、骨质疏松症等，擅长糖尿病宣教诊治、甲状腺疾病诊治、生长发育问题等。