肩痛就赖“肩周炎”？别忽略“肩袖损伤”等主病因

　　生活中，我们常听到“肩周炎”这个词，作为中老年常见病的一种，肩周炎不但会引起患者疼痛，还会很大程度地影响人们的正常工作、生活。不过，肩痛其实并不一定就是肩周炎，还有可能是肩袖损伤、肩峰下撞击症等造成的。那么，肩周炎到底是种什么病呢？除了肩周炎，肩痛的原因还可能有哪些呢？

　　据金羊网报道，肩周炎又叫五十肩、凝肩、漏风肩，是中老年人的常见病，且女性多于男性，甲状腺疾病、糖尿病人群中发病率较高。不过，肩周炎在肩痛患者中所占的比重并不大。新华网介绍，真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%～5%。

　　对于辨别肩周炎的方法，金羊网介绍，所有肩周炎的患者一定是主动和被动活动均受限，尤其是外旋及后伸受限。正常人肩关节体侧外旋可达45°，后伸可到对侧肩胛骨下角，肩周炎则活动度明显减少。所以怀疑自己肩膀痛是不是肩周炎，你可以检查一下自己肩关节的外旋功能以及手后伸是否受限，如果肩关节外旋、后伸功能均无明显受限，基本可排除肩膀痛是肩周炎引起。

　　包括肩周炎在内，《北京日报》提到，能够引发肩痛的原因主要有以下6类：

　　1.肩袖损伤，约占到肩痛患者的20%至30%。其内在因素是肩袖肌腱随增龄而出现的组织退化，以及其在解剖结构上存在乏血管区的固有弱点，而创伤与撞击则加速了肩袖退化和促成了断裂损伤的发生。

　　2.肩峰下撞击症，约占到肩痛患者的20%至25%。

　　3.冻结肩，也就是真正的“肩周炎”，只占肩痛患者的20%。

　　4.肩关节不稳，约占肩痛患者的5%至10%。

　　5.上盂唇撕裂（SLAP损伤），也被称做“驾驶肩”。

　　6.引起肩关节疼痛的疾病还有肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱病、冈上肌钙化性肌腱炎、颈椎病、脏源性疾病、风湿免疫性疾病、感染性关节疾病等。（周梦）

　　本文由山西省太原市第七人民医院骨伤科副主任医师梁勇进行科学性把关。