糖尿病与主食，争论了几十年，现有新证据！

　　糖尿病与主食，争论了几十年，现有新证据！

　　主食也就是我们说的粮食，主要来源于谷类，也就是碳水化合物。如面包、面食、土豆、大米和谷类等。

　　按照世界卫生组织的规定，普通人碳水化合物应占总热量的55％，蛋白质应占总热量的15%～20％，其他25%～30％是脂肪。应少吃油炸食品。为了预防肥胖，应进行总量控制。

　　我总结的大众容易记住的口诀：2-4-8和3-6-9。 也就是胖的人每天2两肉-4两主食-8两蔬菜；不胖的人每天3两肉-6两主食-9两蔬菜，这里指的都是生肉、生米面、生菜的食材重量。 如果吃完这些总量，还是感到不饱，那么绿色蔬菜的量不限。

　　糖尿病主食比例争论了几十年。一般也建议碳水化合物应占总热量的55％。大概是胖的人每天4两主食（生米面），不胖的人每天6两主食（生米面）。

　　目前的糖尿病患者的饮食建议并没有显著不同于普通人。然而，研究表明，低碳水化合物饮食可能对糖尿病和体重控制有好处。也就 是主食比例适当减少，健康脂肪（饱和脂肪）的比例适当增加。

　　根据伦敦城市大学的一项新的研究，吃低碳水化合物饮食是降低糖尿病患者血糖水平的一种安全有效的方法。

　　研究人员使用电子数据库，研究调查了糖尿病患者低碳水化合物饮食的有效性。结果发现：

　　那些低碳水化合物的饮食（每天130克碳水化合物，相当于3两面粉或生米），他们的血糖下降，糖化血红蛋白水平下降（衡量血糖控制在之前的2–3个月）。

　　那些低碳水化合物饮食的人也减少了更多的体重，平均（用中位数表示）体重减轻了4.7公斤。

　　那些吃低碳水化合物饮食的人比那些吃低脂肪饮食的人平均体重减轻了2.9公斤。

　　但是，研究人员指出，在进行低碳水化合物的饮食时，必须考虑哪些食物用来取代碳水化合物，因为高饱和脂肪的饮食，已被证明对2型糖尿病患者也是不好的。

　　他们补充说，低碳水化合物饮食未必对每个人都有作用，只有在与合格的营养师咨询后，考虑个人的医疗状况后才进行饮食改变。

　　参考文献发表在近期的Proceedings of the Nutrition Society杂志，题目：Should a Low Carbohydrate Diet be Recommended for Diabetes Management?

　　本人观点： 血糖波动大的 糖尿病人主食比例可适当减少，健康脂肪（饱和脂肪）的比例可适当增加。

　　注意： 糖尿病人的饮食并不是千篇一律，需要个体化。也就是考虑到胖瘦等因素，比如说，胖的人总量控制更严格，瘦的人总量要适当增加。其它因素也要考虑，如运动量，有无并发症等等。一篇短文不可能把所有情况谈到。本文只是科普，具体还要情况建议由医生或营养师指导。